Amendement van het lid Bikker over middelen voor spoedeisende zorg in de regio

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2024–202536 600 XVIVaststelling van de begrotingsstaten van hetMinisterie van Volksgezondheid, Welzijn enSport voor het jaar 2025Nr. 24 AMENDEMENT VAN HET LID BIKKEROntvangen 18 oktober 2024 De ondergetekende stelt het volgende amendement voor:De departementale begrotingsstaat wordt als volgt gewijzigd: IIn artikel 2 Curatieve zorg worden het verplichtingenbedrag en hetuitgavenbedrag verhoogd met € 26.000 (x € 1.000). IIIn artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning worden hetverplichtingenbedrag en het uitgavenbedrag verlaagd met € 26.000 (x€ 1.000).Toelichting Indiener beoogt met dit amendement spoedeisende zorg in de regiotoegankelijk te houden en ruimte voor regionale doorontwikkeling vanspoedzorg te creëren in de te overbruggen periode, omdat het voorinwoners, hun gezondheid, gevoel van veiligheid en de leefbaarheid vande regio van groot belang is dat er in hun regio goed georganiseerdespoedeisende zorg is.Er zijn 13 streekziekenhuizen die een spoedeisende hulppost (SEH)hebben waarvan de kwaliteit in aanleg op orde maar kwetsbaar is, maarwaar men op deze cruciale activiteiten wel verlies draait. Dit moetvervolgens ergens anders in het ziekenhuis gecompenseerd worden,waardoor deze streekziekenhuizen onevenredig hard geraakt worden.Door het openhouden van de SEH hebben zij dus minder financiële ruimtevoor investeringen en innovaties op andere zorgprocessen. Sluiten van deSEH is echter geen reële oplossing – zeker in dunner bevolkte gebieden –en doet geen recht aan de uitdagingen in deze regio’s. Deze ziekenhuizenhebben (financiële) ruimte en stimulans nodig in de te overbruggen kst-36600-XVI-24ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2024Tweede Kamer, vergaderjaar 2024–2025, 36 600 XVI, nr. 241 periode om in de regio met huisartsengroepen, ambulancezorg,ouderenzorg, GGZ en andere (STZ) ziekenhuizen passende, alternatieveoplossingen te creëren voor spoedzorg. En tot die tijd zal de bestaandespoedzorg zo goed mogelijk overeind gehouden moeten worden.Het gaat om Beatrixziekenhuis in Gorinchem, Bernhoven in Uden,Elkerliek ziekenhuis in Helmond, Ijsselland ziekenhuis in Capelle a/d Ijssel,Ikazia ziekenhuis in Rotterdam, Rode Kruis ziekenhuis in Beverwijk,Saxenburgh in Hardenberg, Anna Zorggroep in Geldrop/Eindhoven, St.Jansgasthuis in Weert, Wilhelmina Ziekenhuis in Assen, ZiekenhuisAmstelland in Amstelveen, Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede en het ZaansMedisch Centrum in Zaandam. Deze 13 streekziekenhuizen ontvangengeen beschikbaarheidsbijdrage omdat zij niet vallen onder de45-minutennorm: binnen 45 minuten is er in theorie ook een andere SEHbereikbaar. Deze 13 SEH’s hebben echter ook een functie als overlooplo-catie als een SEH in de buurt tijdelijk een opnamestop heeft.Het kabinet is al voornemens om de manier van bekostigen van despoedzorg te hervormen, namelijk op basis van een structurele bekos-tiging (vast budget) in plaats van de huidige bekostiging op basis vanproductie. Met die beoogde maatregel kan dit belangrijke deel van deacute- en spoedzorg behouden en toegankelijk blijven voor de regio’s.Indiener beoogt met dit amendement te voorkomen dat er in detussengelegen tijd – totdat de nieuwe manier van bekostigen is ingevoerd– SEH’s al moeten sluiten vanwege te slechte financiële resultaten en/ofde verlieslatende kosten van de SEH’s ten kosten gaan van doorontwik-keling en innovaties in betreffende ziekenhuizen. Vanuit de ambitie vantoegankelijke zorg in de regio moet spoedzorg toegankelijk blijven.Met € 26 miljoen kunnen de 13 streekziekenhuizen eenmalig gemiddeld€ 2 miljoen ontvangen; de gemiddelde beschikbaarheidsbijdrage dieandere algemene ziekenhuizen wel krijgen. De exacte berekening perziekenhuis kan plaatsvinden op basis van de beleidsregel Beschikbaar-heidsbijdrage onderdeel spoedeisende zorg van de NederlandseZorgautoriteit en kan worden uitgekeerd als eenmalige subsidie.Dit amendement verhoogt de uitgaven op artikel 2 en dekt dit uit de nogniet ingevuld/vrij te besteden middelen uit artikel 3.BikkerTweede Kamer, vergaderjaar 2024–2025, 36 600 XVI, nr. 242