Mpox virus en voorraad vaccins

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2023–202425 295InfectieziektenbestrijdingNr. 2197 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN ENSPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 29 augustus 2024Op 16 augustus 2024 (Kamerstuk 25 295, nr. 2196) heb ik uw Kamerbericht over het feit dat de Wereld Gezondheidsorganisatie (WHO) eenPublic Health Emergency of International Concern (PHEIC) heeft uitge-roepen in verband met een uitbraak van het mpox virus in een toenemendaantal Afrikaanse landen. Het overgrote deel van besmettingen vindtplaats in de Democratische Republiek Congo (DRC) waar met name deziekmakendere Clade Ib variant rondgaat.Stand van zakenSinds mijn laatste brief is er buiten de getroffen Afrikaanse landen eenander importgeval geconstateerd in Thailand, ook hier ging het om eenreiziger die in het getroffen gebied in Afrika was geweest. Er zijn mij,buiten het importgeval in Zweden waarover ik uw Kamer in mijn brief van16 augustus jl. heb geïnformeerd, geen nieuwe besmettingen in Europabekend. Nederland is voorbereid op de diagnose, behandeling en hetnemen van maatregelen om verspreiding vanuit een importgeval tevoorkomen, inclusief vaccinatie van hoogrisicocontacten.Het RIVM heeft op 23 augustus een bericht uitgedaan om GGD-en enander professionals op de hoogte te stellen, ook van de diagnostischemogelijkheden.Op Europees en mondiaal niveau wordt ook actie ondernomen om deuitbraak op het Afrikaanse continent te bestrijden en daarmee ook tevoorkomen dat het virus zich verder verspreid naar andere delen van dewereld. De WHO volgt een drieledige strategie voor dit continent: (1) opkorte termijn het aantal nieuwe besmettingen tegengaan door gerichtevaccinaties van hoogrisicocontacten; (2) vervolgens wordt ingezet oppreventieve vaccinatie van hoogrisicogroepen; en (3) via nog op te zettenstructurele preventieve vaccinatieprogramma’s moet een brederepopulatie worden gevaccineerd. Op Europees niveau hebben meerdere kst-25295-2197ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2024Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 25 295, nr. 21971 lidstaten aangegeven vaccins te zullen doneren ter inperking van debesmettingen op de korte termijn. Zo zullen Frankrijk, Duitsland en Spanjeieder 100.000 vaccins doneren en heeft, zoals in mijn vorige brief van16 augustus 2024 toegelicht, de Europese Commissie namens de EU175.000 vaccins gedoneerd. Europees Commissaris voor volksgezondheidStella Kyriakides heeft in een open brief de EU-lidstaten gevraagd aan tegeven of zij vaccins voor donatie ter beschikking kunnen stellen dan welvoornemens zijn nieuwe vaccins te bestellen om die vervolgens aan degetroffen regio te doneren. De Verenigde Staten doneren 50.000 vaccinsen Japan 3.500.000 vaccins speciaal voor kinderen.Nationale voorraadIk heb mij nader laten informeren over de stand van zaken van onzevaccinvoorraad en wil deze informatie graag met uw Kamer delen. Onsland beschikt over ongeveer 100.000 zogenaamde «derde generatievaccins» tegen het pokkenvirus en mpox virus. Deze voorraad vanongeveer 100.000 vaccins is in 2019 door mijns ambtsvoorganger opadvies van het RIVM aangekocht om snel ringvaccinaties te kunnenuitvoeren en/of zorgpersoneel te kunnen vaccineren bij een mogelijke(moedwillige) uitbraak van het pokkenvirus en voor uitbraken van hetmpox virus in ons land.1 De bestaande voorraad van 100.000 vaccinswordt beschouwd als een veilige voorraad ten behoeve van onzenationale paraatheid. Het RIVM heeft mij bevestigd dat ook in het licht vande ontstane situatie in Afrika een voorraad van 100.000 vaccins toereikendis.Bij de uitbraak in 2022 met de – mildere – Clade II mpox variant was onsland een van de drie EU-lidstaten met een voldoende voorraad derdegeneratie vaccins. Omdat ons land in 2019 een van de eerste landen wasdie dit relatief nieuwe vaccin heeft aangekocht, nadert een flink deel vande huidige voorraad in september 2025 het einde van zijn levensduur enmoet vervangen worden. Tegelijkertijd zijn bestaande voorraden bij defabrikant van het vaccin dat bestemd is voor de Europese markt uitver-kocht vanwege aankopen voor eigen voorraad of voor donaties inverband met de mpox PHEIC. Nieuwe leveranties zullen naar verwachtingin het eerste kwartaal van 2025 beschikbaar komen. Ik kies er daarom voorom de huidige voorraad vaccins voor de nationale paraatheid van onsland op het huidige niveau van ongeveer 100.000 te behouden. Ik stel opdit moment dus geen vaccins beschikbaar voor donatie aan anderelanden, omdat de voorraad in Nederland daarmee onder de 100.000 zouzakken.Verder heb ik besloten nieuwe vaccins te bestellen ter vervanging van hetdeel van de huidige voorraad waarvan de houdbaarheidsdatum zalverlopen. Naar verwachting zullen deze vaccins in het voorjaar van 2025aan Nederland geleverd worden. Wanneer ik de nieuwe vaccins hebontvangen, zal ik opnieuw afwegen of het opportuun en mogelijk is devaccins waarvan de houdbaarheidsdatum september 2025 verloopt tedoneren aan de getroffen Afrikaanse regio.1TK 2018–2019, 32 793, nr. 398.Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 25 295, nr. 21972 TenslotteIk blijf de situatie rondom het mpox virus op nationaal, Europees enmondiaal nauwlettend volgen. Mochten er zich ontwikkelingen voordoenwaarbij nationale of EU-maatregelen opportuun geacht worden, dan zal ikuw Kamer daarover informeren.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,M. AgemaTweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 25 295, nr. 21973