Moties Arib c.s. en Schippers c.s. over contactmomenten jeugdgezondheidszorg

31700XVIVaststellingvandebegrotingsstatenvanhetMinisterievanVolksgezondheid,WelzijnenSport(XVI)voorhetjaar2009Nr.145BRIEFVANDEMINISTERVOORJEUGDENGEZINAandeVoorzittervandeTweedeKamerderStaten-GeneraalDenHaag,8mei2009InhetAOoverVrouwelijkeGenitaleVerminkingop7april2009legdeuwCommissiemijdemotievanhetkamerlidAribc.s.(22894nr.32)uit2004voor.HetkamerlidSchippersc.s.heeftin2005eenmotie(30300XVINr.52)ingediend.DemotievanhetkamerlidAribc.s.verzoektderegeringmeteenvoorsteltekomenvoorverplichteperiodiekecontroledoorjeugd-artsencq.praktijkverpleegkundigenendaarbijaantegevenwatdebeno-digdefinanciëlemiddelenzijn.HetkamerlidSchippersc.s.verzoektderegeringalsnogeenjeugdprogrammaoptestellenwaarineenkindopdebasisschooljaarlijkswordtgeziendooreenjeugdartscq.eenpraktijk-verpleegkundige.Indezebriefgeefiku–zoalstoegezegdtijdenshetAOvan7apriljl.–mijnreactie.Bijbriefvan21november2005(30300XVI,nr.52)en14april2006hebbendetoenmaligebewindspersonenvanVWSeenreactiegegevenopdemotieSchippersc.s.Kernvandezereactiewasdateropbasisvanevidencedeafgelopenjareneenverschuivingheeftplaatsgevondenvanstandaardlichamelijkonderzoeknaaroprisicofactorengerichtonderzoek.Naastderegulierecontactmomentenishetdetaakvandejeugdgezond-heidszorgtijdigdiekinderenenouders/verzorgerstesignalerendieextrazorgnodighebben.Tevensisaangegevendatdeinvoeringvaneenjaarlijkscontactmomenttotforsemeerkostenzouleiden(in2006ingeschatrond€50mln.opjaarbasis).Omdezeredenenzijndemotiesniettenuitvoergebracht.Dejeugdgezondheidszorgspeelteenbelangrijkerolbijhetgezondkunnenopgroeienvankinderen.DeCentravoorJeugdenGezin,waarvandejeugdgezondheidszorgdebasisvormt,biedtkinderenenouderseenlaagdrempeligeondersteuningbijvragenoveropgroeienenopvoeden.Voordeuitvoeringvandejeugdgezondheidszorgisjaarlijkszo’n195mlneurobeschikbaar.DaarnaastisviadeBDUCJGoplopendtot100mlneuroin2011,jaarlijksextrabudgetbeschikbaar.TweedeKamerderStaten-Generaal2Vergaderjaar2008–2009KST1308540809tkkst31700-XVI-145ISSN0921-7371SduUitgevers’s-Gravenhage2009TweedeKamer,vergaderjaar2008–2009,31700XVI,nr.1451 Deindemotiesgenoemdeonderwerpenovergewicht,groeistoornissen,kindermishandelingwaarondergenitaleverminkingzijnonderwerpendieindejeugdgezondheidszorgbijzondereaandachtkrijgen.Deafgelopenjarenisopdezeonderwerpenookeengroteontwikkelingwaarneembaar.Zowordenbijv.degroeicurvenvankinderenopbasisvannieuwweten-schappelijkonderzoekbijgesteldenkrijgtdepreventievanovergewichtextraaandacht.Watbetreftdeinzetvandejeugdgezondheidszorgvoordepreventievanvrouwelijkegenitaleverminkingisdeinzetvandejeugdgezondheidszorgopditmomentgebaseerdopeengespreksprotocolmeisjesbesnijdenis.Methetprotocolkunnendeprofessionalsindejeugdgezondheidszorggestructureerdhetgesprekaangaanmetrisicogroepengerichtopdepreventievanvrouwelijkegenitaleverminking.Professionalsbepalenaandehandvanrisicofactorenofeenmeisjerisico’sloopt.Ditprotocolisin2004uitgebrachtmaarhoudtnoggeenrekeningmetnieuweontwikke-lingenopditterreinzoalshetmedischcertificaat.Inzetisomditprotocolteherzienenditverderteontwikkelentoteenhandelingsprotocolzodatookduidelijkiswelkevervolgactiviteitenprofessionalsinmoetenzettenwanneerzijhetgespreksprotocolhanteren.Hetinvoerenvaneenjaarlijkscontactmomentvoorallekinderenindebasisschoolleeftijdzoubetekenen,datinvoeringvan6extracontact-momentennodigis.Hetgaatomeenextracontactmomentop6-,7-,8-,9-,11-en12-jarigeleeftijd.Opditmomentisergeenaanwijzingdathetjaarlijkscontrolerenvanallekindereneeneffectievemaatregelis.Degezondheidswinstisnaarverwachtingbeperkt.Eenalgemeneintensievescreeningiseenkostbareaangelegenheidwaarbijdekostentegendebatenmoetenopwegen.Hetvroegtijdigsignalerenvanproblemeninopgroeienenopvoedenenwaargewenstgerichtondersteuningaanbieden,sluithiernaarmijnmeningbeterbijaan.Ditiswaarikmetjeugd-engezinsbeleidopinzet.Uithetvoorgaandemagblijkendatikomredenenvandoelmatigheidinvoeringvanjaarlijksecontactmomentenindejeugdgezondheidszorgnietzinvolvind.DeministervoorJeugdenGezin,A.RouvoetTweedeKamer,vergaderjaar2008–2009,31700XVI,nr.1452