Uitvoering Motie Hamer inzake het uitbreiden van het aantal wijkverpleegkundigen

23235ThuiszorgNr.86BRIEFVANDEMINISTERVOORWONEN,WIJKENENINTEGRATIE,ENDESTAATSSECRETARISVANVOLKSGEZONDHEID,WELZIJNENSPORTAandeVoorzittervandeTweedeKamerderStaten-GeneraalDenHaag,23december2008ZoalstoegezegdtijdensdeAlgemenePolitiekeBeschouwingeninfor-merenwijuhierbijoveronzeplannenvoordeuitvoeringvandemotieHamer(TK2007–2008,31700,nr.15)voorhetonderdeeluitbreidenvanhetaantalwijkverpleegkundigen,tebeginneninde40wijken(€10miljoenstructureel).UitgangspuntenBijdeuitvoeringvandemotiehanterenwijdevolgendebeleids-uitgangspunten:•Hetgrootstedeelvandegewenste250extrawijkverpleegkundigengaataandeslaginde40aandachtswijken(voorheenkrachtwijken).Hierdoorkomterzichtbaarmeerwitindezewijken.•Driekwartvande€10miljoendiehiervoorbeschikbaaris,zalbesteedwordenaande40aandachtswijken.Deoverigekwartisbeschikbaarvoorgoedeinitiatievenbuitendezewijken.•Dezewijkverpleegkundigenvervulleneensignalerendeencoördine-rendefunctievanwaaruitzijmensennaardejuisteinstanties(ookbuitendezorg)toekunnenleidenomproblemenoptelossenofwaarmogelijktevoorkomen.Hierbijmoetaansluitingwordengevondenbijandereinstantieszoalsbijvoorbeelddewoningcorporaties,welzijns-werkendegemeente.Hetgaathierbijomkwetsbaremensen,zoalsouderenofgezinnenmetmeerdereproblemen.•Ermoetsprakezijnvansamenwerkingtussenverschillendeorganisa-ties(zorg-,welzijn-enbewonersorganisaties),degemeenteenzorgver-lenerszoalsdehuisarts(zowelprofitalsnon-profit).•Deuitvoeringvandemotiemoetmetzominmogelijkadministratievelastenkunnenwordenbewerkstelligdenmakkelijkuitvoerbaarzijn.•Projectenmoeteneenzichtbaarresultaatbenoemenintermendiedemeerwaardevanhetprojectvoorbuurtbewonersduidelijkmaken.TweedeKamerderStaten-Generaal2Vergaderjaar2008–2009KST1267680809tkkst23235-86ISSN0921-7371SduUitgevers’s-Gravenhage2009TweedeKamer,vergaderjaar2008–2009,23235,nr.861 •DeprojectenmoetenaansluitenbijhethuidigbeleidenruimtebiedenvoornieuweconceptenindethuiszorgzoalsBuurtzorg.InvullingvandemotieHetbeeldbestaatdatdesamenwerkingindeverschillendeorganisatiesenhulpverlenersopditmomentnognietoptimaalis.ZoalsookindetoekomstvisieopdeAWBZaangegeven(TK2007–2008,30597,nr.15)vindenwijsamenhangendezorgvanuithetperspectiefvandecliëntvangrootbelang.Veelcliëntenhebbenimmersmoeiteookzelfhunwegtevindeninzorgenondersteuningensommigenhebbeneenextrastimu-lansnodigomdejuistehulptevragen.Daaromheefthetkabinetingenoemdebriefookzijnambitiesrondomketenzorgenkwaliteitvanzorgaangegeven.Steekwoordenbijdezeambitieszijn:ruimtevoordeprofes-sionalenvooralvoorderelatieprofessionalenindividu,samenwerkingoverdomeingrenzenheeneninnovatievanzorgenzorgprocessen.Ditpastookbinnenhetbeleidvanhetkabinetomdeproblemenindewijkenaantepakkenmetwijkbewonersenlokaleprofessionalsineengoedesamenwerking,metdeaandachtswijkenvoorop.Hetbiedenvanintegraallokaalmaatwerkmethetoogopechtepartici-patievoorkomtdatmensenberoepopdeAWBZhoeventedoen.Hetmoeteigenregievanburgerswaarmogelijkversterken.Deroepomdewijkverpleegkundigeverstaanwijdanookindatlicht.Wijhebbendaarbijalsbeeldvandewijkverpleegkundigevoorogenalsiemandmetoverzichtenfrequentcontactmetdemeestkwetsbarenindebuurtheeft,eentoegankelijkpersooneniemanddiewaarnodigookmensendiemoeilijkhulpvragentotactieaanzet.Omtoteengoedeinvullingvandemotietekomenishetvanbelangomheldertebeschrijvenwatde«nieuwe»takenzijndieinhetkadervandezemotieindebuurtmoetenwordenbelegd.Hierbijtekenenwewelaandathetnietperdefinitienieuweprofessionalszijndiedezetakenmoetenuitvoeren.Ookmensendienualeenactieverolindebuurtvervullen,kunnenaanvullendetakentoebedeeldkrijgen.UwKamersprakinditkadervaneen«wijkverpleegkundigeplus».DetraditionelewijkverpleegkundigenleverenAWBZ-zorgofhuisartsen-zorgindebuurt.DitvaltonderdeAWBZofdeZVW.MetdemotieHamerwillenwijbereikendatnaastdezezorgtakenookderegie,coördinatieenverwijzinginpreventie,zorg,wonenenwelzijnopklantniveaubijdehulp-verlenerszoalsdewijkverpleegkundigekanwordenbelegd.Hierbijgaathetomzorg-endienstverleningindebredezinvanhetwoord.HetgaatdanomhetvervullenvantakendienietvallenonderdeindicatiestellingvanmensenofdietotdeZVWbehoren.UitvoeringbijZonMwDemiddelendiemetdemotieHamerbeschikbaarkomen,zijnstructurelemiddelen.Dekomendetijdwillenwijvooralprogramma’sinitiërendiebijdragenaandehiervoorbeschrevenbeleidsuitgangspunten.Dezeprogramma’smoeteninzichtbiedenopwelkewijzededoelstellingenhetbestgediendworden.Datbepaaldvooronsookdemanierwaaropdemiddelenstructureelzullenwordentoebedeeld.Omenerzijdsderuimtetegevenaaneendiversiteitvanprogramma’senanderzijdsbetrokkenheidtehoudenmetderesultatenvandeprogram-ma’sentoteenvoorstelvoordelangeretermijntekomen,willenwijdeuitvoeringvandemotiebeleggenbijeenalbestaandprogrammabijZonMw:«PreventiekrachtindeThuiszorg».QuainhoudendoelstellingenliggenonsprogrammaendatvanPreventiekrachtindeThuiszorgzeerinelkaarsverlengde.Dooraantesluitenbijeenreedsbestaandprogramma,TweedeKamer,vergaderjaar2008–2009,23235,nr.862 versnellenwedemogelijkheidomhetprogrammauittevoeren:deinfra-structuurligteral.Welzullenwebinnenditbestaandeprogrammaeenspecifiekdeelprogrammastarten.Hierbijgaathetomeenprogrammavan3of4jaarwaarbinnenverschil-lendeprojectenwordengesubsidieerd,gemonitordengeëvalueerd.Voordezeprojectenis€10miljoenbeschikbaar.Eenbeperktdeelvanditbudgetzalingezetwordenvoorevaluatieencoördinatie,nodigomookdevervolgstappennaafloopvanhetprogrammaonderbouwdtekunnenzetten.Destructurelebeschikbaremiddelenmoetendaarnaimmersstruc-tureelwordenbesteed.WijzullenZonMwvragenominhoudelijkecriteriateverbindenaanhettoekennenvanprojecten.Wijdenkenhierbijaan:•Deaanpakmoetleidentotmeerwijkverpleegkundigenindebuurt.BijelkaarmoetditinNederlandleidentot250extrawijkverpleegkun-digen.•Deaanpakmoetgebaseerdzijnopeenknelpuntenanalysevandewijkomgerichttewerktegaan.•Deaanpakmoetgetuigenvaneenbredeaanpak(preventie,zorg,welzijnenwonen)eneenkoppelingbiedenaandezebestaandestruc-turen.•Deaanpakmoetlatenzienopwelkemanierverbindingenwordengelegdtussenverschillendepartijen(zorgaanbieders,welzijnaan-bieders,gemeenten,etc.)enspecifiekookdegeïntegreerdeeerstelijn.Hetprobleemisnamelijkbrederdandezorgalleenenwijwillendatdatookindeaanpaktotuitdrukkingkomt.•Deaanpakmoetlatenzienhoewordtaangeslotenbijdeuitvoeringvandeexperimenten«Gezondewijk»eneventueleanderelopendeinitia-tievenopditgebied,voorzoverdaarvansprakeisindebetreffendeaandachtswijken.•Deaanpakmoetlatenzienwathetdoelenderesultatenzullenzijnindevormvan:hetaantalextrawijkverpleegkundigendatingezetwordt,hetaantalkwetsbaremensen(zoalsmensenmeteenlageSES,ouderen,migranten,daklozen,overig)datbereiktgaatworden,deinvullingvanhet(zorg)aanbod.•Deaanpakmoetlatenzienhoeditinitiatiefaansluitbijdeallopendeinitiatievenindewijken.VWSenWWIzullenaanZonMwvrageneenprogrammavoorsteltemakenwaarindezecriteriawordenopgenomenenverderuitgewerktzullenworden.Indetweedehelftvan2009kanmetdeuitvoeringvanhetprogrammaendaarmeedeprojectentenbehoevevanhetbevorderenvandewijkverpleegkundigengestartkanworden.Hierbijwordtervoorgezorgddatdeadministratievelastenvoordesubsi-dieaanvragerszolaagmogelijkwordengehoudenzodatdeaanvraagvandeprojectsubsidielaagdrempeligisenerzosnelmogelijkgestartkanwordenmetdeuitvoeringvandeprojectenindebuurten.Hetgaateruiteindelijkomdathetverschilindebuurtgemaaktwordt.Omtoteenstructureleinbeddingvandezeextrataakvandewijkverpleeg-kundigentekomenzullenwij,alsonderdeelvandeopdracht,aanZonMwvragendeprojectentemonitorenenteevalueren.OpbasishiervanzullenweaanZonMwvragenadviesuittebrengenopwelkewijzedefinancie-ringhetbestestructureelgeborgdkangaanworden.TweedeKamer,vergaderjaar2008–2009,23235,nr.863 Wijvertrouweneropdatweuhiermee,voorditmomentvoldoendehebbengeïnformeerdenzullenuopdehoogtehoudenvanvoortgangvanhetprogramma.DeministervoorWonen,WijkenenIntegratie,E.E.vanderLaanDestaatssecretarisvanVolksgezondheid,WelzijnenSport,M.BussemakerTweedeKamer,vergaderjaar2008–2009,23235,nr.864