Werkagenda en evaluatie RVS

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2023–202436 410 XVIVaststelling van de begrotingsstaten van hetMinisterie van Volksgezondheid, Welzijn enSport (XVI) voor het jaar 2024Nr. 157 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN ENSPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 8 mei 2024De Raad voor Volksgezondheid & Samenleving (RVS) heeft op 14 maart jl.zijn nieuwe werkagenda (2024–2028) vastgesteld en op 18 april aange-boden aan VWS. Met genoegen bied ik u deze werkagenda aan, samenmet de externe evaluatie en zelfevaluatie die afgelopen jaar hebbenplaatsgevonden over de periode 2023–2019.Werkagenda 2024–2028De RVS heeft een uitdagend en veelzijdig werkprogramma opgesteld datdoorbouwt op de eerdere werkagenda. Ik complimenteer de Raad met deafwisseling in gekozen onderwerpen. En ook met de keuze van thema’sdie nog verder kunnen worden verdiept.De door de RVS benoemde onderwerpen, «opgaves» zoals de RVS zelfstelt, sluiten goed aan bij actuele maatschappelijke ontwikkelingen op hetterrein van volksgezondheid en zorg: omgaan met schaarste, inzetten opeen gezondere samenleving en het gebruiken van de kracht van socialebindingen. Daarbij is van belang dat de RVS-adviezen niet alleen VWSmaar alle partijen die werken aan een betere (volks)gezondheid en zorg,kunnen helpen bij het adresseren en helpen oplossen van complexevraagstukken.De Raad heeft in zijn nieuwe werkagenda 3 opgaven centraal gesteld,binnen ieder van deze opgaven worden de komende jaren een aantaladviesonderwerpen opgepakt. De 3 opgaven zijn:1.Onbegrensd zorgen? Omgaan met grenzen aan zorgen en verbeteren.•De RVS richt zich op vraagstukken waarbij het gesprek overgrenzen aan zorgen en verbeteren beladen of ingewikkeld is.Bijvoorbeeld in de ouderenzorg en in de eerstelijnszorg, waar het kst-36410-XVI-157ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2024Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 36 410 XVI, nr. 1571 besef breed is doorgedrongen dat transformatie noodzakelijk is,maar het realiseren van die transformatie complex is.•Tegelijkertijd wil de RVS scherpte toevoegen aan het debat overgrenzen aan zorgen en verbeteren, zowel politiek als maatschappe-lijk. Door bijvoorbeeld kritisch te kijken naar de voortdurendeoprekking van het ziektebegrip en de wijze waarop beloftevollemedische wetenschappelijke innovaties gestuurd worden. En tekijken naar de manier waarop we bepalen wat goede kwaliteit vanzorg en ondersteuning is: is alles wat technisch mogelijk is ookwenselijk?2.Iedereen gezonder? Breed investeren in volksgezondheid.•De RVS wil inzichtelijk maken waarom investeren in volksgezond-heid zo belangrijk is voor publieke doelen en hoe brede investerin-gen in de volksgezondheid vorm kunnen krijgen in de praktijk.Bijvoorbeeld als het gaat om de relatie tussen volksgezondheid enandere publieke domeinen zoals onderwijs, veiligheid, voedselpro-ductie, sport en cultuur, klimaat en sociale zekerheid. Doorgezondheid niet alleen als doel, maar ook als basis voor eengezonde samenleving te positioneren, kunnen we ons denken overde wisselwerking tussen volksgezondheid en samenlevingverbreden.•De RVS wil bijdragen aan vernieuwing in de wijze waarop op bredevolksgezondheid wordt gestuurd. Bijvoorbeeld door verdiepend teadviseren over hoe gezondheidsdoelen kunnen bijdragen aanvolksgezondheid en het verkleinen van gezondheidsverschillen.Daarnaast wil de RVS stilstaan bij groepen mensen voor wie eenbetere gezondheid verre van vanzelfsprekend is omdat zij dooromstandigheden geen vanzelfsprekende toegang tot zorg hebbenof te maken hebben met uitsluiting en discriminatie.3.Goed (samen)leven? Versterken van maatschappelijke binding.•De RVS wil inzichten aandragen over wat er nodig is om maat-schappelijke bindingen te versterken en ervoor te zorgen datiedereen mee kan doen.•Dat doet de RVS enerzijds door aandacht te hebben voor hetonbehagen van burgers over de toekomst van zorg en ondersteu-ning. Hoe ontstaat beeldvorming hierover? Voelen burgersvoldoende invloed en eigenaarschap? Anderzijds wil de RVS ingaanop hoe verbindende en overbruggende gemeenschappen kunnenbijdragen aan volksgezondheid en welzijn.Binnen de werkagenda houdt de Raad ruimte om in te spelen op acutevraagstukken. Daarnaast wordt over twee jaar de werkagenda herijktopdat mogelijk nieuwe, op dat moment, actuele vraagstukken aan dewerkagenda kunnen worden toegevoegd.Evaluatie 2019–2023De RVS heeft voor de periode 2019–2023 zijn wettelijke evaluatieuitgevoerd. Deze bestaat uit een zelfevaluatie gecombineerd met eenevaluatie door een externe evaluatiecommissie.Allereerst wil ik de Raad complimenteren met de uitgebreide evaluaties ende positieve uitkomsten waarbij ook heldere aanbevelingen zijngeformuleerd.•De externe evaluatie van de RVS is overwegend positief. De RVS wordtgezien als een gezaghebbend orgaan dat met zijn advisering belang-rijke thema’s agendeert, discussies op gang brengt of openbreekt enveranderbewegingen start of versterkt.Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 36 410 XVI, nr. 1572 •Om de impact en doorwerking van adviesproducten verder tevergroten, raadt de commissie RVS aan om op verschillende vlakkengerichtere keuzes te maken. Dit is samengevat in zes aanbevelingen.1.Wees duidelijker over de identiteit en kernfunctie van de RVS enhandel daarnaar.2.Maak scherpe keuzes ten aanzien van het aantal en type adviespro-ducten en investeer gericht in de doorwerking ervan.3.Behoud de nadruk op de «&» en zet daarbij waar wenselijk in opsamenwerking met planbureaus, kennisinstituten en andereadviesraden.4.Laat duidelijk zien welke overwegingen ten grondslag liggen aan devoorgestelde oplossingsrichtingen.5.Zet in op verdere versteviging van de relaties met relevantebeleidsdepartementen, het parlement, decentrale overheden enveldpartijen.6.Blijf investeren in wederkerige en productieve relaties met hetMinisterie van VWS als moederdepartement op alle niveaus, metinachtneming van de onafhankelijke positie van de RVS.Een aantal van bovenstaande aanbevelingen gaan verder op de lijn vanaanbevelingen uit de vorige evaluatie en/of komen ook terug in dezelfevaluatie. Aan sommige aanbevelingen wordt door de RVS ook aldaadwerkelijk invulling gegeven; zo worden er bijvoorbeeld in de nieuwewerkagenda scherpere keuzes gemaakt ten aanzien van het aantaladviesproducten en doorwerking hiervan. Het is van belang doorlopend tewerken aan de interactie tussen de Raad en het Ministerie van VWS. Hieris ook de afgelopen jaren door beide partijen in geïnvesteerd. Doorduidelijk aan te geven welke overwegingen ten grondslag liggen aanvoorgestelde oplossingsrichtingen wordt de acceptatie en implementatievan mogelijke oplossingen verbeterd. Ook werkt VWS graag samen metRVS aan keuzes die gemaakt moeten worden t.a.v. complexe vraagstukkenin de beleidspraktijk bij VWS.Ik dank de RVS voor de gedegen analyses en de reflecties bij de evaluatieen wens de RVS veel succes bij de uitvoering van de nieuwe werkagenda.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,C. HelderTweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 36 410 XVI, nr. 1573