Beleidsreactie gezondheidsraadadvies mpox

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2023–202425 295InfectieziektenbestrijdingNr. 2183 BRIEF VAN DE STAATSSECRETARIS VAN VOLKSGEZONDHEID,WELZIJN EN SPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 14 mei 2024Met deze brief informeer ik uw Kamer over mijn beleidsreactie op hetadvies van de Gezondheidsraad over mpox.Reactie advies GRMet mijn brief van «Voortgang Vol vertrouwen in vaccinaties» van5 februari jl. heb ik het advies over mpox van de Gezondheidsraadaangeboden aan uw Kamer.1 Mpox wordt veroorzaakt door het mpoxvirusen is overdraagbaar van mens op mens. Doorgaans verloopt eenmpox-infectie mild. Kort samengevat adviseert de Gezondheidsraad,vanwege de onvoorspelbare epidemiologie van mpox en de onzekerheidover de ernst en omvang van toekomstige uitbraken, om vaccinatie tegenmpox structureel aan te bieden aan de groep mannen met de grootstekans op een mpox-infectie. De Gezondheidsraad adviseert het vaccinatie-aanbod vijf jaar in stand te houden en het daarna te evalueren.Ik wil de Gezondheidsraad bedanken voor dit advies en laat het aan hetvolgende kabinet om naar aanleiding van dit advies een besluit te nemen.Een structureel programma voor deze doelgroep vergt een extrainvestering. Op dit moment zijn geen financiële middelen beschikbaarvoor een eventuele opvolging van dit advies. Bovendien is over dekosteneffectiviteit van het structureel aanbieden van mpox-vaccinatie aande risicogroep weinig bekend. Dit dient, zeker ook gezien de dalendeanimo voor vaccinatie in 2023, meegewogen te worden in verderebesluitvorming.Vaccinatiecampagne in het kader van de uitbraakbestrijdingIn het voorjaar van 2022 bleek voor het eerst sprake van verspreiding vanmpox in Europa. In grote delen van het continent en in Noord-Amerika,1Tweede Kamer, vergaderjaar 2023/2024, 32 793, nr. 713 kst-25295-2183ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2024Tweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 25 295, nr. 21831 maar ook daarbuiten, verspreidde de ziekte zich vervolgens snel. Erwerden meer dan 70.000 ziektegevallen gemeld. In Nederland zijn in 2022bijna 1.300 gevallen van mpox gemeld, vooral onder mannen die sekshebben met mannen. Deze gevallen zijn voor een groot deel gediagnosti-ceerd door de centra seksuele gezondheid (CSG) van de GGD, waar zij eensoa-consult kregen.Om de uitbraak tegen te gaan is in 2022 onder andere een tijdelijkevaccinatiecampagne opgezet. Ruim 18 duizend mensen in Nederlandhebben in 2022 een of meerdere vaccinaties gehaald tegen mpox. Ook in2023 werd de mpox-vaccinatie via de GGD aangeboden aan mensen meteen hoog risico op besmetting. In 2023 zijn ruim 2.500 vaccinaties aanongeveer 1.650 mensen gegeven. Deze vaccinatiecampagne is eind 2023gestopt vanwege de gunstige epidemiologie.Huidige epidemiologieDe epidemiologische situatie in de wereld is nog niet rustig. Er zijn nogsteeds nieuwe gevallen van mpox in vrijwel alle werelddelen. Daarnaast issprake van atypische verspreiding van mpox in Nigeria en is een groteuitbraak van een andere variant van mpox gaande in de DemocratischeRepubliek Congo (DRC).In Nederland zijn in 2023 rond de 30 besmettingen met mpox gemeld enin 2024 tot nu toe minder dan tien. De uitbraak is in Nederland dus achterde rug. Het RIVM houdt de wereldwijde situatie goed in de gaten en ookbinnen Nederland zijn de GGD’en alert op besmettingen met mpox enwordt goed gemonitord. Zo is het mogelijk om, indien nodig, tijdigmaatregelen te nemen om een uitbraak te voorkomen of te bestrijden.De Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,M. van OoijenTweede Kamer, vergaderjaar 2023–2024, 25 295, nr. 21832