Goed bestuur en toezicht in de zorg (+ IGJ en zorgfraude)

Brontekst

Mevrouw Dobbe (SP): Dank u wel, voorzitter. Zorg is geen markt, en toch is van onze zorg een markt gemaakt. Dat is een probleem, want de markt heeft de zorg niet beter en goedkoper gemaakt, maar duurder en slechter. Zorggeld lekt weg via winsten, via fraude, via alle onnodige bureaucratie die bij die markt hoort. Het voegt niets toe aan de kwaliteit van zorg. Het voegt ook niets toe aan de beschikbaarheid van zorg. Het maakt het werk van zorgverleners zwaarder en minder leuk, en de kwaliteit en beschikbaarheid van zorg kachelt achteruit omdat zorgverleners het niet meer aankunnen. Het kabinet dreigt het erger te maken in plaats van beter. Laten we beginnen met sprinkhaankapitalisten in de zorg, met private equity in de zorg. Private equity groeit snel. In de mondzorg gaat het om een kwart. Private equity is nu bij meer dan de helft van de grotere overnames in de zorg betrokken. Maar dit kabinet weigert om zelfs maar een specifieke aanpak op te stellen, ondanks oproepen van de Kamer om private equity te verbieden. Ik vind dat onbegrijpelijk. Want wat doen sprinkhaankapitalisten, wier enige bestaansdoel het is om geld te verdienen aan de zorg, in de zorg? Waarom weigert het kabinet om dit aan te pakken? Gaat het kabinet dit eindelijk doen? Een tweede punt is de winstmakerij in de zorg. Ik vind het bizar dat het kabinet er niet voor lijkt te kiezen om de winstuitkeringen in de zorg af te schaffen, maar om de mogelijkheden voor winstuitkeringen in de zorg uit te breiden. Waar dat nu niet kan, kan het zo meteen wel. Dat vind ik echt de verkeerde afslag. Dat betekent dus dat er meer winst zal worden uitgekeerd. Wat is daar in vredesnaam het idee achter? Hoe wordt de zorg daar beter van? Dit gaat er alleen maar voor zorgen dat meer geld dat bedoeld is voor de zorg, niet meer naar de zorg gaat maar naar winsten. Ik heb de volgende vragen aan de minister. Waarom doet ze dit? Is ze bereid om winstuitkeringen te verbieden in plaats van uit te breiden? Want dat is ook een optie. Wat gaat ze doen om het wegsluizen van winsten, bijvoorbeeld door middel van bv-constructies met vastgoed, tegen te gaan? Mevrouw Van Brenk refereerde er net al even aan. Wat gaat ze daaraan doen? Ook daarover is al eerder een motie van mij aangenomen. Wat betekent dit voor de kwaliteit van zorg? Want daarop is altijd het antwoord: daar gaat de IGJ op controleren, want daar gaat de inspectie over. Maar waar gaat het kabinet op bezuinigen, behalve op de zorg? Op de IGJ. In 2032 moeten 300 van de 950 banen verdwenen zijn. Ondertussen lukt het de inspectie nu al niet om op tijd op te treden bij misstanden. Hoe kijkt de minister daarnaar? Waarom gebeurt dit? Dan de 10 miljard aan zorgfraude. Elk kabinet zegt dit te willen aanpakken, maar het lukt niet. Ik denk dat dat niet lukt omdat je, als je dat wilt aanpakken, ook de markt in de zorg moet aanpakken. Is het kabinet bereid om eindelijk te onderzoeken hoeveel die marktwerking in de zorg daadwerkelijk kost? Hoeveel kosten al die aanbestedingen? Hoeveel kosten al die consulenten die hier de hele dag mee bezig zijn, en de gemeenten en allerlei anderen? Hoeveel kost het nu daadwerkelijk? Is het kabinet bereid om te onderzoeken welk effect de marktwerking in de zorg heeft op zorgfraude en het voorkomen daarvan? ExpertCare is een voorbeeld waardoor we helaas weten hoe schadelijk marktwerking in de zorg is. Deze week bleek dat ook de laatste twee zorgvilla's aan het eind van dit jaar gaan sluiten, zonder dat er voor ieder kind een plek is gevonden. Ik zou de minister daarom willen oproepen: als het zorgsysteem en de principes van marktwerking wringen met de belangen van kinderen, kies dan voor de kinderen. Vervang het bestuur van ExpertCare en doe wat nodig is om deze essentiële zorg in stand te houden. Dank u wel.

Versie 4961e4a1a2d15669feb619929336b5f953a617f5a88224fb724da3d826ead22b · Voorlopig verslag; de tekst kan nog wijzigen.