Beleidsreactie advies Gezondheidsraad (GR) over meningokokken B (MenB)

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2025–202625 295InfectieziektenbestrijdingNr. 2278 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN ENSPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 27 mei 2026Vandaag publiceert de Gezondheidsraad (GR) zijn advies over vaccinatietegen meningokokken B (MenB) bij jonge kinderen en adolescenten (ziebijlage).1 Bij deze deelt het kabinet dit advies met de Kamer en geeft hetkabinet direct een beleidsreactie.Aanleiding adviesvraagDe Gezondheidsraad adviseerde in 2018 en 2022 vaccinatie tegen MenBvooralsnog niet op te nemen in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP),omdat er sprake was van een klein aantal ziektegevallen in combinatiemet onzekerheid over de duur van bescherming door vaccinatie,bijwerkingen van het vaccin en een zeer hoge kosteneffectiviteitsratio.Omdat de GR in zijn advies aangaf dat er verschillende redenen kunnenzijn om het advies in de toekomst te heroverwegen, zoals een toename inhet aantal ziektegevallen of een nieuw vaccin, heeft het Ministerie vanVWS de GR gevraagd wat de huidige stand van zaken op deze onder-werpen is. Daarom is op 3 april 2025 aan de GR gevraagd opnieuw teadviseren over MenB-vaccinatie en daarbij in te gaan op de beschikbarevaccins en huidige epidemiologie.2Meningokokken in het kortDe meningokok is een bacterie die kan leiden tot meningokokkenziekte diekan resulteren in hersenvliesontsteking en bloedvergiftiging. Er zijnverschillende typen; vaccinatie tegen meningokokken A, C, W en Y is alopgenomen in het RVP.1Gezondheidsraad (2026). «Vaccinatie tegen meningokokken B: een update»2https://www.gezondheidsraad.nl/documenten/2025/04/03/adviesaanvraag-vws-over-actualisatie-advies-meningokokken-b kst-25295-2278ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2026Tweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 25 295, nr. 22781 Samenvatting adviesDe vaste commissie Vaccinatie van de GR heeft beoordeeld of vaccinatietegen meningokokken B voldoet aan de criteria voor ziektelast,werkzaamheid, effectiviteit, veiligheid en aanvaardbaarheid.De commissie oordeelt dat de meningokokkenziekte zeker een zeerernstige ziekte is die zonder meer aanleiding geeft om vaccinatie tegenMeningokokken B binnen het RVP te overwegen. Het aantal ziektegevallenen de sterfte is echter laag. Zo waren er in 2025 onder kinderen van 0 t/m4 jaar 26 ziektegevallen en 1 overlijden en onder adolescenten van 15 t/m24 jaar 32 ziektegevallen en 1 overlijden aan invasieve MeningokokkenB-infecties. Het vaccin tegen Meningokokken B is werkzaam en effectieftegen invasieve Meningokokken B-infecties.Wat betreft de veiligheid leidt vaccinatie bij jonge kinderen relatief vaaktot (hoge) koorts, vooral als het wordt toegediend in combinatie metandere vaccins.Over de aanvaardbaarheid geeft de commissie aan dat bij de huidigeziektelast op populatieniveau de voordelen niet opwegen tegen denadelen. Zo zouden jaarlijks 170.000 jonge kinderen (een geboortecohort)3 vaccinaties toegediend krijgen met de kans op hoge koorts en medischhandelen. De daarmee te behalen gezondheidswinst is beperkt, aangezienhet aantal ziektegevallen laag is. Daarbij geeft de raad aan dat alleen bijeen vaccineffectiviteit van 100% en een hoge vaccinatiegraad de 1 tot 2sterfgevallen en circa 7 ziektegevallen met restverschijnselen voorkomenzouden kunnen worden. De effectiviteit van het vaccin is echter lager, naarverwachting 80%, met een grote marge van onzekerheid. Bij adolescentenis de te behalen gezondheidswinst lager, omdat invasieve infecties in dezegroep verhoudingsgewijs minder voorkomen. Ook is het niet bekend ofhet vaccin adolescenten gedurende de gehele risicoperiode van 10 jaarbeschermt. Alle argumenten overwegende adviseert de GR om vaccinatietegen Meningokokken B vooralsnog niet op te nemen in het RVP.Tot slot geeft de commissie aan dat de kosteneffectiviteitsratio bijvaccinatie van jonge kinderen en adolescenten zeer ongunstig is, wat nietpassend is voor een programmatische vaccinatie.BeleidsreactieHet kabinet is de Gezondheidsraad zeer erkentelijk voor zijn zorgvuldig enduidelijk opgestelde advies. Aangezien de Gezondheidsraad oordeelt datop populatieniveau de voordelen van vaccinatie niet opwegen tegen denadelen, neemt het Kabinet dit advies over. Dat betekent dat meningo-kokken B vooralsnog niet wordt opgenomen in het Rijksvaccinatiepro-gramma. Dat neemt niet weg dat meningokokken B een zeer ernstigeinfectieziekte is en dat het kabinet zorgen van ouders rondom deze ziektebegrijpt. De epidemiologie van invasieve meningokokken B wordt daaromzorgvuldig gemonitord. Een verandering in de epidemiologie of hetbeschikbaar komen van nieuwe vaccins kan aanleiding zijn om opnieuwadvies te vragen.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,S.T.M. HermansTweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 25 295, nr. 22782