Continueren sluis Tecvayli en Talvey

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2025–202629 477GeneesmiddelenbeleidNr. 972 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN ENSPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 20 mei 2026Het kabinet stelt de Kamer hierbij op de hoogte van de prijsonderhande-lingen voor de sluisgeneesmiddelen Tecvayli (teclistamab) en Talvey(talquetamab). Deze zogenaamde bispecifieke antilichamen wordengebruikt bij de behandeling van volwassen patiënten met multipelmyeloom (de ziekte van Kahler) die al drie eerdere behandelingen gehadhebben en bij wie de ziekte is teruggekomen. Zorginstituut Nederland(hierna: Zorginstituut) heeft eerder geadviseerd om deze geneesmiddelen,na succesvolle prijsonderhandelingen, te vergoeden1, 2. Ondanksintensieve pogingen om afspraken te maken over een maatschappelijkaanvaardbare prijs, is er helaas geen akkoord bereikt met de leverancier.Dit betekent dat deze geneesmiddelen in de sluis blijven staan envooralsnog niet worden opgenomen in het basispakket van de zorgverze-kering. Ik realiseer mij dat dit voor patiënten, hun naasten en behande-laren teleurstellend zal zijn.Met de leverancier van Elrexfio (elranatamab), een ander bispecifiekantilichaam met een gelijke therapeutische waarde dat gebruikt kanworden door dezelfde patiëntengroep3, is wel een akkoord bereikt en ditgeneesmiddel is per 10 december 2025 opgenomen in het basispakket4.Hierdoor hebben patiënten een gelijkwaardig alternatief ter beschikking.In deze brief licht ik toe waarom ik, namens het kabinet, de sluis conti-nueer voor Tecvayli en Talvey. Het kabinet volgt hierbij dezelfde lijn alseerdere kabinetten, waarbij voor bepaalde andere geneesmiddelen de1Advies - vergoed teclistamab (Tecvayli®) voor de behandeling van multipel myeloom(herbeoordeling) | Zorginstituut Nederland2Pakketadvies elranatamab (Elrexfio) en talquetamab (Talvey) voor de behandeling van multipelmyeloom3Pakketadvies elranatamab (Elrexfio) en talquetamab (Talvey) voor de behandeling van multipelmyeloom4Stcrt-2025-42082.pdf kst-29477-972ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2026Tweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 29 477, nr. 9721 sluis ook is gecontinueerd op basis van dezelfde overwegingen. Voor eenuitgebreidere toelichting op de besluitvorming rondom nieuwe duregeneesmiddelen en waarom soms lastige keuzes gemaakt moetenworden, zie de recente brief over het continueren van de sluis voorPluvicto5.Op 14 april 2025 en 16 juli 2025 heeft het Zorginstituut een adviesuitgebracht over de opname in het basispakket van Tecvayli6 en Talvey7.Deze geneesmiddelen zijn bispecifieke antilichamen die de multipelmyeloomcellen als het ware verbinden met cellen van het immuun-systeem, waardoor het immuunsysteem de kankercellen kan herkennenen vernietigen.Het Zorginstituut concludeert dat deze middelen voldoen aan het wettelijkcriterium stand van de wetenschap en praktijk. Daarbij heeft Tecvayli eenmeerwaarde ten opzichte van de (destijds geldende) standaardbehan-deling en heeft Talvey een gelijke waarde aan Tecvayli. Het Zorginstituutadviseert voor Tecvayli een korting van minstens 40% tot 60%. Hetbenodigde kortingspercentage in deze range is afhankelijk van de bestebenadering van de werkelijke vertrouwelijke nettoprijs van de standaard-behandeling. Het Zorginstituut heeft met scenario’s voor de werkelijkenettoprijzen inzicht gegeven in de benodigde korting voor een kostenef-fectieve inzet van Tecvayli (wat mag Tecvayli kosten voor de gezondheids-winst die het naar verwachting oplevert). Daarbij heeft het Zorginstituutaangegeven dat door de vele onzekerheden in de analyses die zijngebruikt voor het vaststellen van de effectiviteit en kosteneffectiviteit eenextra korting nodig is om zekerder te zijn dat in de praktijk de prijs ookdaadwerkelijk in verhouding staat tot de gezondheidswinst van Tecvayli.Voor Talvey adviseert het Zorginstituut op basis van de conclusie datTalvey een gelijke waarde heeft ten opzichte van Tecvayli, dat de opnamein het basispakket niet tot meerkosten mag leiden ten opzichte vanTecvayli.Op basis van het advies van het Zorginstituut ben ik, namens het kabinet,in onderhandeling gegaan met de leverancier. Dit met het streven omTecvayli en Talvey tegen een maatschappelijk aanvaardbare prijsbeschikbaar te krijgen. Dit proces met de leverancier is vertrouwelijk.Namens het kabinet heb ik mij daarbij tot het uiterste ingespannen omeen akkoord te bereiken in lijn met het advies van het Zorginstituut.Helaas is dit niet gelukt, zijn de prijzen die de leverancier vraagt onaan-vaardbaar hoog en hebben wij geen akkoord bereikt. Dit betekent dat dezemiddelen in de sluis blijven staan en niet opgenomen kunnen worden inhet basispakket.Indien de leverancier bereid is om alsnog tot aanvaardbare prijsafsprakente komen voor Tecvayli en/ of Talvey, zal het kabinet opnieuw kijken of ditgeneesmiddel kan worden opgenomen in het basispakket. In dat geval zalde Kamer hierover geïnformeerd worden.De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,S.T.M. Hermans5Tweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 29 477, nr 9716Advies - vergoed teclistamab (Tecvayli®) voor de behandeling van multipel myeloom(herbeoordeling) | Zorginstituut Nederland7Pakketadvies elranatamab (Elrexfio) en talquetamab (Talvey) voor de behandeling van multipelmyeloomTweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 29 477, nr. 9722