Reactie op verzoek commissie over het artikel in Zorgvisie “Op volledig pakket thuis valt één miljard te bezuinigen”

Tweede Kamer der Staten-Generaal2Vergaderjaar 2025–202629 389Vergrijzing en het integrale ouderenbeleidNr. 165 BRIEF VAN DE MINISTER VAN LANGDURIGE ZORG, JEUGD ENSPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-GeneraalDen Haag, 26 mei 2026Met uw brief van 9 april 2026 (met kenmerk 2026Z07423) verzoekt u mijom een reactie op een artikel van Zorgvisie van 24 maart met als titel «Opvolledig pakket thuis valt één miljard te bezuinigen». Met deze brief geef ikmijn reactie op dat artikel. Strekking van het artikel is dat de bekostigingvan het modulair pakket thuis (mpt) in de Wlz niet toereikend zou zijn,terwijl de bekostiging van het volledig pakket thuis (vpt) aan de ruime kantis.In reactie hierop wil ik aangeven dat de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)periodiek onderzoek doet naar redelijkerwijs kostendekkende tarievenvoor alle onderdelen van de Wlz-zorg (inclusief vpt en mpt). Die redelij-kerwijs kostendekkende tarieven zoals door de NZa berekend, gelden vooralle zorgaanbieders. Voor individuele aanbieders – zoals voor Buurtzorg inhet genoemde artikel – zou het kunnen betekenen dat hun bedrijfsvoeringniet passend is binnen die tarieven. Het is dan aan de desbetreffendezorgaanbieders om hierover passende afspraken te maken met hetzorgkantoor. In het artikel wordt aangeven dat dat Buurtzorg in ieder gevalmet één zorgkantoor (DSW) ook daadwerkelijk is gelukt en/of de bedrijfs-voering aan te passen zodat het wel past.Het vpt kent vele verschijningsvormen. Oorspronkelijk werd – bij deinvoering van de Wlz in 2015 – het vpt vooral geleverd in een geclusterdesetting die veel leek op een verpleeghuissetting, maar dan op basis vanhet scheiden van wonen en zorg (mensen betalen in dat geval zelf hunwoonlasten). De zorgverlening vertoont in een dergelijke setting veelovereenkomsten met de zorg in het verpleeghuis.In de loop der jaren zijn er vele tussenvormen ontstaan tussen hetverpleeghuis en de reguliere thuissituatie. Het vpt kan zowel in eengeclusterde als in een ongeclusterde woonomgeving geleverd worden.Het vpt wordt steeds vaker verspreid in de wijk geleverd (veelal in de kst-29389-165ISSN 0921 - 7371’s-Gravenhage 2026Tweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 29 389, nr. 1651 woning waar mensen al jarenlang wonen en/of in woningen die nietspecifiek bedoeld zijn als zorgwoning).Bij de levering van het vpt in een ongeclusterde woonomgeving is het –anders dan in een geclusterde omgeving – niet altijd mogelijk en/of nodigom op een professionele manier te voorzien in permanent toezicht ofnabijheid van zorg. Vaak nemen partners, mantelzorgers of anderen delenvan de zorg en ondersteuning voor hun rekening.De geleverde zorg (in omvang en vormgeving) bij een vpt kan dusverschillen afhankelijk van waar deze zorg wordt aangeboden. In debekostiging is er echter maar één (maximumtarief) voor het vpt dat pastbij het geïndiceerde zorgprofiel, maar geen onderscheid maakt tussenbijvoorbeeld geclusterde of ongeclusterde zorgverlening.In het Hoofdlijnenakkoord ouderenzorg (HLO)(Kamerstuk 29 389, nr. 157)zijn afspraken gemaakt om de ouderenzorg toekomstbestendig te houden.Bij het opstellen van het HLO is geconstateerd dat de inzet van het vpt nietin alle gevallen passend en doelmatig is. Bij het opstellen van het HLO is –in goed overleg met alle betrokken partijen – geconstateerd dat eenandere vormgeving van de Wlz zorg thuis tot besparingen zou kunnenleiden zonder dat de zorg voor cliënten erop achteruitgaat. In het HLO iseen besparing ingeboekt oplopend van € 120 miljoen in 2027 totstructureel € 360 miljoen in 2030. Deze besparing is daarmee wel lagerdan de € 1 miljard die door Buurtzorg in het genoemde artikel wordtgenoemd, maar erkent wel de besparingsmogelijkheden.Eén van de afspraken uit het HLO is dat er voor de ouderenzorg éénnieuwe leveringsvorm komt (naast het pgb). Deze nieuwe leveringsvormvervangt voor de ouderenzorg het huidige vpt en mpt.Op dit moment wordt in overleg met betrokken partijen gewerkt aan devormgeving van de nieuwe leveringsvorm. Bij het ontwikkelen van dienieuwe leveringsvorm is het zoeken naar een leveringsvorm die dedoelmatige zorgverlening in het huidige mpt en de administratieveeenvoud van het vpt combineert. In de nieuwe leveringsvorm wordt ookde sociale context meegenomen bij de inzet van zorg en is de professi-onele zorg aanvullend op datgene dat de cliënt al dan niet samen met zijnomgeving zelf kan oplossen. Het uitgangspunt is daarbij dat op- enafschalen van zorg eenvoudig mogelijk moet zijn en dat daarbij wordtvertrouwd op het oordeel van de professional. Bij de vormgeving van denieuwe leveringsvorm wordt ook veel aandacht besteed aan (eenvermindering van) de administratieve lasten voor aanbieder enzorgkantoren.De introductie van een nieuwe leveringsvorm voor de Wlz-zorg thuis vergteen wetswijziging. Vooruitlopend op die wetswijziging werken zorgkan-toren in hun inkoopbeleid vanaf 2027 vanuit de lijn dat het mpt in principevoorliggend is op vpt bij ongeclusterde zorg zonder verblijf.Tot slot verwacht ik over de vormgeving van de nieuwe leveringsvorm (enandere onderdelen van het HLO) nog regelmatig met uw Kamer overleg tevoeren.De Minister van Langdurige Zorg, Jeugd en Sport,W.R.C. SterkTweede Kamer, vergaderjaar 2025–2026, 29 389, nr. 1652