Caribisch Nederland VWS

Brontekst

De heer Claassen (Groep Markuszower): De brief van de minister begint met een gezegde van het eiland. Ik hoop dat ik het goed ga doen, maar het zou moeten klinken als: awe ta awe, mañan ta podisé. Dank u. Dat betekent: vandaag is vandaag en morgen is misschien. Aan dat tweede deel houdt de minister zich strikt. Ratificatie van het VN-verdrag Handicap: op z'n vroegst 2031. Wetgeving voor bsn: enkele jaren. Het besluit over de financiering van verpleeghuizen en verpleeghuiszorg: op een nader moment. "Een nader moment" betekent in Den Haag "nooit". Daar maken we ons dus zorgen over. Dan het geld. Het gaat om 208 miljoen euro voor drie eilanden. Dat is bijna €7.000 per inwoner per jaar. Wij vinden dat er geen tekort is. Er is een lek. Tussen 2019 en 2023 stegen de logistieke kosten van de medische uitzendingen van 16 miljoen naar ongeveer 22 miljoen dollar. In diezelfde jaren daalden de behandelkosten van 26,4 miljoen naar 21,9 miljoen dollar. We betalen inmiddels evenveel voor het vliegtuig als voor de dokter. Als de sleepwagen duurder wordt dan de reparatie, koop je geen tweede sleepwagen, maar haal je de monteur naar het eiland. Welk deel van die 208 miljoen gaat in 2027 op aan behandeling op de eilanden zelf? Legt de minister voor de logistiek een dalend meerjarenpad vast? Ik was er inderdaad zelf in mei. Op alle drie de eilanden zeiden ze hetzelfde. Saba Cares zei het. Het bestuurscollege op Statia zei het. Op Bonaire zeiden ze het. "De registratie-eisen zitten ons in de weg." De minister schrijft dat dit een misverstand is. Zij heeft dus een voorlichtingsprobleem. Als het geen misverstand is, heeft zij een regelgevingsprobleem. De minister mag kiezen, want het kan niet allebei waar zijn. De Commissie Zorg adviseert de BES-ontheffing ook open te stellen voor verpleegkundigen en verzorgenden IG. De minister gaat de mogelijkheden onderzoeken. Ik zou daar zelf geen onderzoek naar willen; ik zou een toezegging willen. Staat die ontheffing per 1 januari 2027 open voor verpleegkundigen en verzorgenden IG? Ja of nee? Artikel 10.4 is een bepaling in het Besluit zorgverzekering BES over vrije keuze zorgaanbieder en wordt gebruikt bij 1% van de verwijzingen. Bij 1%! De patiënt moet namelijk de rekening eerst zelf voorschieten. Dat is een etalage met de deur op slot. Wanneer verdwijnt die voorschotplicht? 108 verpleeghuisplekken zijn beloofd aan Bonaire. De voorbereiding loopt sinds 2023. Geleverd? 14 tijdelijke plekken in Villa Henna. Op Statia staat een gezondheidscentrum van ruim 70 jaar oud. Het kan iets minder zijn, hoor. Ik heb er gestaan. Wat betreft de financiering van de opvolger weten we nog niet wat eruit gaat komen. "Op een nader moment." Ik heb net al geschetst wat "een nader moment" zou kunnen betekenen. Een oudere vrouw kan niet slapen in het besluitvormingsmoment. Ik zou graag twee datums willen. Ik wil geen fasen, geen traject, maar gewoon twee datums waarop dingen gerealiseerd zouden kunnen worden. De Health Deal die in april 2025 met veel bombarie is aangekondigd, is in de brief van 25 augustus verdampt en afgedaan met de zin dat "gesprekken gezien kunnen worden als …" Dat is dan de uitwerking. Zo kan ik ook een marathon afdoen: ik heb erover gepraat, dus ik heb hem gelopen. Dus dan heb ik in mijn leven nogal wat marathons gelopen. We kregen wel DuCaPHEN, het Dutch Caribbean Public Health Expertise Network: een werkagenda, een bestuursakkoord, een governancestructuur, een tweejaarlijkse zorgconferentie. Dit orkest stemt al sinds 2010, maar heeft nog geen muziekstuk gespeeld. Mijn fractie steunt geen euro extra. Er moet geen geld bij. Er moet geld om. Het moet beter besteed worden, anders besteed worden. Het moet van vervoer, bestuur en programma's naar behandeling op het eiland zelf, anders landt het volgend jaar weer waar het nu landt, namelijk in het vliegtuig en in de vergaderzalen, en niet aan het bed en bij de mensen die die zorg nodig hebben. Tot zover, voorzitter.

Versie 925d22d52d49eb239709bbb361b34dcf87687cadc26b8f130b7d497ebe9d6969 · Voorlopig verslag; de tekst kan nog wijzigen.