Goed bestuur en toezicht in de zorg (+ IGJ en zorgfraude)

Minister Sterk: Mevrouw Wendel had ook een vraag over hoe ik de gemeenten ertoe ga aanzetten om het toezicht op rechtmatigheid in de jeugdhulp en de Wmo vorm te geven. Ik zei daar net al iets over. Ik denk dat het ook heel erg belangrijk is dat gemeenten doen aan goed contractmanagement en toezicht en handhaving, want dat helpt natuurlijk ook bij het voorkomen van zorgfraude. Ik ben daarom ook heel blij met het handelingskader dat vandaag door onder andere het RIEC Midden-Nederland naar buiten is gebracht na vragen van het ministerie van BZK. Dat handelingskader helpt gemeentes namelijk om juist ook de goede vragen te stellen om te achterhalen of er echt sprake is van zorgfraude, dus ik denk dat dat een belangrijk instrument is. Daarnaast hebben we ook in het AZWA afgesproken dat het gemeentelijk toezicht via een stimuleringsprogramma verder wordt verstevigd en geprofessionaliseerd; daar hebben we ook middelen voor beschikbaar gesteld. Ik ben met de volgende zaken bezig: dat voor de Wmo 2015 een wetswijziging Wmo-toezicht wordt voorbereid, en dat onderdeel van deze wetswijziging is dat gemeenten in hun beleid moeten motiveren op welke manier zij het toezicht hebben georganiseerd en ingericht. Dat is dus om gemeenten te dwingen om na te denken over hoe ze dat toezicht willen vormgeven. In het kader van het huidige stimuleringsprogramma Wmo-toezicht is onlangs ook een Handreiking Handhavingsbeleid en Keuzehulp Wmo-toezicht opgeleverd. De VNG is op dit moment bezig met de implementatie van deze producten. Gemeenten worden verder ook via het Ketenbureau i-Sociaal Domein ondersteund bij de invulling van het contractmanagement, bijvoorbeeld door contractstandaarden. Door dat meer te standaardiseren, worden gemeentes dus ondersteund bij het sluiten van de contracten. Dan hebben we natuurlijk het Waarschuwingsregister, waar ik net ook al wat over zei. Dat is natuurlijk ook een manier voor gemeenten om elkaar te kunnen waarschuwen over zorgaanbieders die zich wellicht in een andere gemeente dreigen te vestigen. Dan had mevrouw Synhaeve de vraag of de toetsing voor alle aanbieders geldt. Ik werk op dit moment aan de uitbreiding en verdieping van de vergunningplicht. Aanbieders van zorg op grond van de Zorgverzekeringswet en de Wet langdurige zorg, aanbieders van jeugdhulp en maatschappelijke ondersteuning worden in de toekomst met dat voorstel ook vergunningplichtig. Het gaat dus voor alle wetten gelden. Ik ben op dit moment bezig om dat uit te werken. Gelet op de omvang en diversiteit van de aanbieders binnen de Wmo vraagt dat wel bijzondere aandacht bij de uitwerking. Het is natuurlijk een heel grote groep en het zijn heel diverse partijen die ondersteuning bieden vanuit de Wmo, dus dat is wel iets waar we goed naar kijken.