Goed bestuur en toezicht in de zorg (+ IGJ en zorgfraude)

Brontekst

Mevrouw Wendel (VVD): Dank, voorzitter. Vandaag spreken we over goed bestuur in de zorg, toezicht in de zorg en zorgfraude. Daarom zal ik vandaag stilstaan bij deze drie onderwerpen. Uiteraard start ik met zorgfraude, want zo kent u mij. Vervolgens ga ik naar het toezicht in de zorg. Ik wil ook stilstaan bij goed bestuur in de zorg, want ik vind dat dat vandaag niet ondergesneeuwd mag raken. Allereerst. De VVD vindt het onacceptabel dat er gefraudeerd wordt met zorggeld. Ik doel dan op criminelen die doelbewust de zorg misbruiken voor hun eigen gewin. De georganiseerde criminaliteit stopt publiek geld in haar zakken over de rug van kwetsbare mensen. Vandaag focus ik mij even heel specifiek op pgb-fraude. Fraude met pgb's moeten we zo veel mogelijk voorkomen en keihard aanpakken. Met de motie-Wendel/Coenradie hebben we een belangrijke stap gezet. Zorgaanbieder en vertegenwoordiger mogen niet meer dezelfde persoon of organisatie zijn. Nu is het tijd voor de volgende stap. De VVD wil een volledig verbod op pgb-bemiddelingsbureaus. Het ene na het andere pgb-bemiddelingsbureau springt als een paddenstoel uit de grond. De minister en haar voorganger zijn al jaren bezig om te bedenken hoe zij malafide pgb-bemiddelingsbureaus kunnen aanpakken, maar laten we eerlijk zijn: het slaat nog geen deuk in een pakje boter. Door deze vele bemiddelingsbureaus wordt niet alleen op grote schaal gefraudeerd. Ze passen ook überhaupt niet bij de bedoeling van het pgb. De VVD wil terug naar het pgb zoals het bedoeld was toen het in 1995 door onze partij in het leven werd geroepen. Daar wil ik wel één duidelijke kanttekening bij plaatsen: de VVD ziet wel degelijk meerwaarde in de arbeidsbemiddeling voor mensen met een pgb die zorgpersoneel zoeken. Het personeel moet dan wel direct bij de budgethouder in dienst gaan. Kan de minister toezeggen een verbod op pgb-bemiddelingsbureaus uit te gaan werken? Dan mijn tweede punt: toezicht op zorgfraude. De VVD vindt het nog steeds onbegrijpelijk dat het specialistische zorgfraudeteam is opgedoekt. Ik vraag mij af hoe de aanpak van zorgfraude nu beter in plaats van slechter wordt. Vanuit het veld bereiken ons zorgelijke signalen, aangezien mensen in de praktijk enorm hechten aan dit team. Het is een team dat niet enkel is gericht op eindeloze verbetertrajecten van soms wel acht jaar. Het is ook een team dat criminelen die doelbewust de zorg in gaan, gewoon aanpakt. Is de minister het met de VVD eens dat het opdoeken van het team IBZ een stap in de verkeerde richting is? Daarnaast zijn toezicht en handhaving niet alleen op landelijk niveau, maar ook lokaal belangrijk. Veel gemeenten houden tijdens de contractfase geen toezicht en handhaven niet. Hoe gaat de minister die gemeenten ertoe aanzetten om het toezicht en de rechtmatigheid op het gebied van de jeugdhulp en de Wmo vorm te geven? Tot slot een punt dat volledig losstaat van fraude: regeldruk in de zorg. Dat de administratieve lasten in de zorg té hoog zijn, is een van de redenen dat zorgverleners minder tijd hebben voor de patiënt. Wij moedigen het doel om de administratietijd te halveren dan ook aan. Dit vergroot het werkplezier en vermindert de uitstroom van zorgprofessionals. Een groot deel van de regeldruk wordt echter veroorzaakt door de zorgbestuurders zelf. Zij mijden alle risico's omdat ze geen rugdekking voelen als er een keer wat fout gaat, niet van de politiek en niet van de maatschappelijke opinie, terwijl een risicoloos leven heus niet per se een leuker leven is. Ik noem een paar onzinnige regels: je mag geen taart meenemen voor iemand die niet jouw familie is; iedere patiënt moet zijn eigen stripje paracetamol hebben; zorginstellingen mogen niet gewoon algemene paracetamol verstrekken als iemand die nodig heeft; cliënten mogen geen bloemen of planten op de kamer hebben en mensen mogen geen eigen koffiezetapparaat meenemen. Ik wil de minister vragen hoe zij ervoor gaat zorgen dat bestuurders stoppen met het opleggen van allerlei extra regels bovenop alle regels die er zijn. Overigens wil de VVD er daar ook veel van schrappen. Waarom denkt de minister dat zorgbestuurders vaak aan de voorzichtige kant zijn? Hoe zorgt de minister dat bestuurders wel voldoende rugdekking voelen? Hoe kijkt de minister naar het feit dat toezicht is ingericht op incidenten? Iedere regel is er om risico uit te sluiten, maar de VVD vindt dat daarmee veel vrijheid, kansen en ruimte weggenomen wordt. Dank, voorzitter.

Versie 4961e4a1a2d15669feb619929336b5f953a617f5a88224fb724da3d826ead22b · Voorlopig verslag; de tekst kan nog wijzigen.