Mirjam Sterk

Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2026‒2027 37 035 XVI Wijziging van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2026 (wijziging samenhangende met de Miljoenennota) Nr. 2 MEMORIE VAN TOELICHTING A. ARTIKELSGEWIJZE TOELICHTING BIJ HET WETSVOORSTEL Wetsartikelen 1 tot en met 3 De begrotingsstaten die onderdeel zijn van de Rijksbegroting, worden op grond van artikel 2.3, eerste lid, van de Comptabiliteitswet 2016 elk afzonderlijk bij wet vastgesteld en derhalve ook gewijzigd. Het onderhavige wetsvoorstel strekt ertoe om voor het jaar 2025 wijzigingen aan te brengen in de departementale begrotingsstaat van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport; De in de begrotingsstaten opgenomen begrotingsartikelen worden in onderdeel B van deze memorie van toelichting toegelicht (de zgn. begrotingstoelichting). De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, S.T.M. Hermans B. BEGROTINGSTOELICHTING 1 Leeswijzer Tabel 1 Ondergrenzen conform RBV Omvang begrotingsartikel (stand ontwerpbegroting) in € miljoen Beleidsmatige mutaties (ondergrens in € miljoen) Technische mutaties (ondergrens in € miljoen) < 50 1 2 => 50 en < 200 2 4 => 200 en < 1000 5 10 => 1000 10 20 2 Beleid 2.1 Overzicht belangrijkste uitgaven- en ontvangstenmutaties Onderstaand overzicht gaat alleen in op mutaties die budgettaire gevolgen hebben op de stand van 2026. Voor budgettaire wijzigingen die de stand van 2027 en verder beïnvloeden, wordt verwezen naar de Ontwerpbegroting 2027. Tabel 2 Overzicht belangrijkste suppletoire uitgavenmutaties 2026 (Suppletoire begroting september) (bedragen x € 1.000) Artikelnummer Uitgaven 2026 Vastgestelde begroting 2026 39.817.895 Stand 1e suppletoire begroting 2026 39.451.416 Belangrijkste suppletoire mutaties 1) Kasschuif PALLAS 2 ‒ 78.271 2) Meevaller SOV / OVV 2 ‒ 13.000 3) Kasschuif Stagefonds 4 54.580 4) Bijstelling Rijksbijdragen 8 ‒ 730.100 5) Bijstelling Zorgtoeslag 8 149.600 6) Overige mutaties ‒ 306.445 Stand suppletoire begroting september 2026 38.527.780 Toelichting Kasschuif Pallas Met deze kasschuif worden middelen voor 2026 doorgeschoven naar latere jaren. Hierdoor wordt de meerjarige begroting van VWS in lijn gebracht met de meerjarige financieringsbehoefte van NRG PALLAS B.V. Dit gaat om € 78,3 miljoen in 2026. Meevaller SOV / OVV Op basis van actuele informatie van het CAK wordt verwacht dat de SOV- en de OVV-uitgaven respectievelijk € 8 miljoen en € 5 miljoen lager uitvallen dan eerder geraamd. Het CAK geeft daarbij aan dat met name de ingediende declaraties voor geleverde zorg in de MSZ en de GGZ lager uitvallen dan geraamd, de in 2026 verwachte stijging van de zorgkosten valt lager uit. Kasschuif Stagefonds In de uitvoering van de subsidieregeling Stageplaatsen Zorg II (Stagefonds) voor het schooljaar 2025-2026 is het lastig gebleken dat het budget hiervoor verdeeld staat over twee kasjaren. Met een kasschuif worden de middelen daarom van 2027 naar 2026 geschoven zodat de uitbetaling in december 2026 in één keer gedaan kan worden. Daarmee wordt het budget in 2026 met € 54,6 miljoen verhoogd. Het totale beschikbare budget voor de regeling wijzigt hiermee niet. Bijstelling Rijksbijdragen De uitgavenraming van de Rijksbijdragen (Rijksbijdrage Wlz en de BIKK) wordt in 2026 naar aanleiding van de actuele raming van het CPB naar beneden bijgesteld met € 730,1 miljoen. Bijstelling Zorgtoeslag De uitgavenraming van de Zorgtoeslag wordt in 2026 naar aanleiding van de actuele raming van het CPB naar boven bijgesteld met € 149,6 miljoen. Overige mutaties De overige mutaties betreffen voornamelijk kasschuiven waarbij het budget van 2026 doorgeschoven wordt naar 2027. Tabel 3 Overzicht belangrijkste suppletoire ontvangstenmutaties 2026 (Suppletoire begroting september) (bedragen x € 1.000) Artikelnummer Ontvangsten 2026 Vastgestelde begroting 2026 853.402 Stand 1e suppletoire begroting 2026 963.434 Belangrijkste suppletoire mutaties 1) Ontvangsten RIVM 1 29.853 2) Ontvangsten Betalingsachterstand zorgpremies (BAZ) 2 8.000 3) Bijstelling Zorgtoeslag 8 ‒ 51.100 4) Overige mutaties 18.314 Stand suppletoire begroting september 2026 968.501 Toelichting Ontvangsten RIVM Bij het RIVM is er sprake van een meevaller. Deze meevaller komt onder andere doordat de uitgaven aan COVID-19 in eerdere jaren lager zijn uitgevallen. Deze middelen zijn teruggevorderd en komen als ontvangsten terug op de VWS-begroting. Ontvangsten Betalingsachterstand zorgpremies (BAZ) Op basis van de in de maanden januari tot en met juli 2026 gerealiseerde ontvangsten wordt verwacht dat de ontvangsten in het kader van de BAZ-regeling in 2026 € 8 miljoen hoger zullen zijn dan in de begroting geraamd. Bijstelling Zorgtoeslag Voor 2026 worden er € 51,1 miljoen minder terugontvangsten verwacht voor de zorgtoeslag naar aanleiding van de actuele raming van het CPB. 3 Beleidsartikelen 3.1 Artikel 1 Volksgezondheid Tabel 4 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 1 Volksgezondheid (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 1.655.023 366.302 2.021.325 Uitgaven 2.183.008 18.059 2.201.067 1.10 Gezondheidsbeleid 926.370 23.565 949.935 Subsidies (regelingen) 50.055 1.708 51.763 (Lokaal) gezondheidsbeleid 50.055 1.708 51.763 Opdrachten 1.250 1.208 2.458 (Lokaal) gezondheidsbeleid 1.250 1.208 2.458 Bijdrage aan agentschappen 197.581 6.139 203.720 Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit 159.063 2.343 161.406 RIVM: Wettelijke taken en beleidsondersteuning zorgbreed 37.934 4.367 42.301 Overige 584 ‒ 571 13 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 412.541 6.303 418.844 ZonMw: Programmering 412.126 6.293 418.419 Overige 415 10 425 Bijdrage aan medeoverheden 264.943 8.207 273.150 Lokale aanpak 264.789 8.205 272.994 Overige 154 2 156 1.20 Ziektepreventie 1.095.561 ‒ 13.097 1.082.464 Subsidies (regelingen) 396.804 19.962 416.766 Ziektepreventie 51.758 1.268 53.026 Bevolkingsonderzoeken 263.429 15.956 279.385 Vaccinaties 81.617 2.738 84.355 Opdrachten 32.403 152 32.555 Ziektepreventie 29.826 1.851 31.677 Pandemische paraatheid 2.577 ‒ 1.699 878 Bijdrage aan agentschappen 570.264 ‒ 34.401 535.863 RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra 298.883 11.310 310.193 RIVM: Bevolkingsonderzoeken 56.270 917 57.187 RIVM: Vaccinaties 160.919 ‒ 966 159.953 Pandemische paraatheid 54.178 ‒ 45.648 8.530 Overige 14 ‒ 14 0 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 600 0 600 LCCB 600 ‒ 600 0 Ziektepreventie 0 600 600 Bijdrage aan medeoverheden 95.490 1.190 96.680 Pandemische paraatheid 42.460 103 42.563 Overige 53.030 1.087 54.117 1.30 Gezondheidsbevordering 114.204 4.712 118.916 Subsidies (regelingen) 54.858 2.737 57.595 Preventie van schadelijk middelengebruik 15.954 1.110 17.064 Gezonde leefstijl en gezond gewicht 18.716 1.179 19.895 Letselpreventie 6.665 464 7.129 Bevordering van seksuele gezondheid 12.547 ‒ 78 12.469 Overige 976 62 1.038 Opdrachten 6.232 83 6.315 Gezondheidsbevordering 6.232 83 6.315 Bijdrage aan agentschappen 1.887 30 1.917 Overige 1.887 30 1.917 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 909 ‒ 827 82 Overige 909 ‒ 827 82 Bijdrage aan medeoverheden 50.318 2.489 52.807 Heroïnebehandeling op medisch voorschrift 0 76 76 Seksuele gezondheid 50.318 2.413 52.731 Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties 0 200 200 VGP Internationaal 0 200 200 1.40 Ethiek 46.873 2.879 49.752 Subsidies (regelingen) 41.581 2.758 44.339 Abortusklinieken 28.195 1.955 30.150 Medische ethiek 13.386 803 14.189 Opdrachten 2.396 79 2.475 Medische ethiek 2.396 79 2.475 Bijdrage aan agentschappen 2.896 42 2.938 CIBG: Uitvoeringstaken medische ethiek 2.896 42 2.938 Ontvangsten 115.759 29.853 145.612 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen Het verplichtingenbudget op artikel 1 wordt met € 366,3 miljoen verhoogd. Dit wordt voor het grootste gedeelte veroorzaakte door het naar voren halen van verplichtingenruimte voor de opdrachtbrief 2027 aan het RIVM (€ 399 miljoen). Verder wordt er € 25,5 miljoen aan verplichtingenruimte naar voren gehaald om verplichtingen uit het AZWA aan te kunnen gaan. Daarnaast is de ontwikkeling van het toekomstige IV-landschap vertraagd. Om de ontwikkeling in 2027 te bekostigen, wordt het verplichtingenbudget van € 42,5 miljoen naar 2027 geschoven. Uitgaven 20. Ziektepreventie Subsidies In totaal wordt het subsidiebudget met € 20 miljoen verhoogd in 2026. Bevolkingsonderzoeken Op de subsidie bevolkingsonderzoeken, heeft een verhoging van circa € 16 miljoen plaatsgevonden, dit bestaat voor het grootste gedeelte uit de uitkering van LPO. Bijdrage aan agentschappen In totaal wordt het instrument bijdrage aan agentschappen in 2026 verlaagd met € 34,4 miljoen. RIVM: Opdrachtverlening aan kenniscentra Voor de implementatie RSV-immunisatie is € 6,9 miljoen beschikbaar voor het RIVM. Tezamen met een aantal andere kleine mutaties valt dit budget in totaal € 11,3 miljoen hoger uit. Pandemische paraatheid De ontwikkeling van het toekomstige IV-landschap is vertraagd. Om de ontwikkeling in 2027 te bekostigen, worden de middelen van 2026 naar 2027 verschoven. Dit gaat om € 42,5 miljoen. Tezamen met wat kleinere mutaties valt dit budget in totaal € 45,6 miljoen lager uit. Ontvangsten Het RIVM heeft de jaarrapportages over 2024 en 2025 ingediend. De uitgaven aan COVID-19 zijn lager uitgevallen dan oorspronkelijk geraamd, waardoor deze terugvloeien naar de VWS-begroting. Hierdoor valt het ontvangstenbudget met € 29,9 miljoen hoger uit. 3.2 Artikel 2 Curatieve zorg Tabel 5 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 2 Curatieve zorg (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 474.651 96.112 570.763 Uitgaven 935.955 ‒ 108.952 827.003 2.10 Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg 355.031 ‒ 29.460 325.571 Subsidies (regelingen) 249.349 ‒ 31.224 218.125 Medisch specialistische zorg 80.043 6.052 86.095 Curatieve ggz 15.007 ‒ 3.165 11.842 Eerstelijnszorg 15.505 ‒ 9.235 6.270 Lichaamsmateriaal 23.418 1.100 24.518 Medische producten 115.376 ‒ 25.976 89.400 Inkomensoverdrachten 26.691 1.944 28.635 Overgangsregeling FLO/VUT ouderenregeling ambulancepersoneel 26.591 1.943 28.534 Overige 100 1 101 Opdrachten 25.572 27 25.599 Medisch specialistische zorg 16.500 ‒ 4.644 11.856 Curatieve ggz 1.078 2 1.080 Eerstelijnszorg 1.636 ‒ 1.322 314 Lichaamsmateriaal 803 ‒ 223 580 Medische producten 5.555 6.214 11.769 Bijdrage aan agentschappen 25.859 767 26.626 aCBG 6.602 466 7.068 CIBG 18.996 297 19.293 Overige 261 4 265 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 26.560 ‒ 974 25.586 Overige 26.560 ‒ 974 25.586 Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties 1.000 0 1.000 Overig 1.000 0 1.000 2.50 NRG Pallas 216.469 ‒ 71.469 145.000 Leningen 24.493 ‒ 9.993 14.500 Pallas nieuwbouw programma 24.493 ‒ 9.993 14.500 Vermogensverschaffing/-onttrekking 191.976 ‒ 61.476 130.500 Pallas nieuwbouw programma 191.976 ‒ 61.476 130.500 2.60 Zorgverzekeringsstelsel 364.455 ‒ 8.023 356.432 Subsidies (regelingen) 157.771 ‒ 6.251 151.520 Uitvoering Zorgverzekeringsstelsel 2.035 755 2.790 Uitvoering Regionale Samenwerking en Zorgvernieuwing 660 952 1.612 Regeling medisch noodzakelijke zorg onverzekerden 126.500 ‒ 7.967 118.533 Regeling Veelbelovende Zorg 28.576 9 28.585 Bekostiging 77.000 ‒ 3.294 73.706 Regeling zorgkosten onverzekerbare vreemdelingen 77.000 ‒ 3.294 73.706 Inkomensoverdrachten 0 1.000 1.000 Ondersteuning Zvw 0 1.000 1.000 Opdrachten 17.600 ‒ 7.561 10.039 Uitvoering Zorgverzekeringsstelsel 8.214 ‒ 4.575 3.639 Uitvoering Regionale Samenwerking en Zorgvernieuwing 2.273 ‒ 725 1.548 Passende Zorg 7.113 ‒ 2.261 4.852 Bijdrage aan agentschappen 9.312 142 9.454 Onverzekerden en wanbetalers (CJIB) 9.312 142 9.454 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 102.772 7.941 110.713 Uitvoering zorgverzekeringsstelsel 1.053 26 1.079 Onverzekerden (Sociale Verzekeringsbank) 8.277 5.015 13.292 Zorginstituut Nederland 93.442 2.900 96.342 Ontvangsten 80.751 20.198 100.949 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen Om de dienstverleningsafspraken 2027 voor het CIBG in afwijking van voorgaande jaren voorafgaand aan de start van het jaar aan te kunnen gaan, wordt het verplichtingenbudget in 2026 opgehoogd met € 20 miljoen. Daarnaast wordt € 75,6 miljoen naar voren gehaald om de verplichting voor instellingssubsidies voor 2027 vast te kunnen leggen. Tezamen met een aantal andere mutaties wordt het verplichtingenbudget in totaal met € 96,1 miljoen verhoogd. Uitgaven 10. Kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg Subsidies In 2026 wordt het subsidiebudget met € 31,2 miljoen verlaagd. Eerstelijnszorg Ten behoeve van het ZonMw programma Academische Werkplaatsen Wijkverpleging en het onderzoeksprogramma dementie (Memorabel) is in totaal € 4,9 miljoen in 2026 overgeboekt naar artikel 1 Volksgezondheid. Tezamen met een aantal andere kleine mutaties is dit budget op totaalniveau met € 9,2 miljoen verlaagd. Medische Producten In totaal is er circa € 30 miljoen aan budget doorgeschoven van 2026 naar 2027. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door vier kasschuiven. In de eerste suppletoire begroting is € 25,5 miljoen voor (pandemische) paraatheid in 2026 beschikbaar gesteld. Om beter aan te sluiten op de verwachte uitgaven wordt er € 20 miljoen doorgeschoven naar 2027. Daarnaast wordt € 2,8 miljoen voor het programma Medicatieoverdracht doorgeschoven als gevolg van een latere start van de aanvullende beproevingen. Ook wordt € 0,6 miljoen voor het Zorginstituut Nederland (ZINL) naar 2027 verplaatst om het budget in lijn te brengen met de uitvoeringsplanning. Tot slot wordt € 1,6 miljoen van de VIPP Farmacie-middelen voor de opschaling bij apotheken doorgeschoven naar 2027, zodat deze middelen beschikbaar zijn op het moment dat de uitgaven zich voordoen. Tezamen met een aantal andere kleine mutaties is dit budget met € 26 miljoen verlaagd. Opdrachten Medische Producten In totaal wordt het budget in 2026 met € 6,2 miljoen verhoogd. Deze ophoging wordt voornamelijk veroorzaakt door de verlenging van het RescEU-programma t/m 2029, waarvoor de Europese Unie in totaal € 11,7 miljoen beschikbaar heeft gesteld. In 2026 wordt € 5,3 miljoen ingezet voor het aanleggen van extra voorraden van medische hulpmiddelen, waaronder zuurstofconcentratoren, echoapparatuur en patiëntenmonitors. 50. NRG Pallas Leningen PALLAS-nieuwbouwprogramma Met deze kasschuif wordt circa € 10 miljoen uit 2026 doorgeschoven naar latere jaren. Hierdoor wordt de meerjarige begroting van VWS in lijn gebracht met de meerjarige financieringsbehoefte van NRG PALLAS B.V. Vermogensverschaffing/-onttrekking PALLAS-nieuwbouwprogramma Met een kasschuif worden middelen doorgeschoven naar latere jaren. Hierdoor wordt de meerjarige begroting van VWS in lijn gebracht met de meerjarige financieringsbehoefte van NRG PALLAS B.V. Dit gaat om € 68,5 miljoen in 2026. Tezamen met een aantal andere kleine mutaties is dit budget op totaalniveau met € 61,5 miljoen verlaagd. Ontvangsten Op basis van de in de maanden januari tot en met juli 2026 gerealiseerde ontvangsten wordt verwacht dat de ontvangsten in het kader van de BAZ-regeling in 2026 € 8 miljoen hoger zullen zijn dan in de begroting geraamd. Daarnaast volgt uit de afrekening van de uitvoeringskosten 2025 van het Zorginstituut een terugontvangst van € 5,1 miljoen. Verder wordt het RescEU-programma verlengd van 2026 naar 2029. Dat leidt tot extra uitgaven, maar ook extra ontvangsten vanuit de EU van circa € 7,1 miljoen in 2026. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het ontvangstenbudget op artikel 2 met € 20,2 miljoen verhoogd. 3.3 Artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning Tabel 6 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 3 Langdurige zorg en ondersteuning (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 1.097.075 ‒ 58.474 1.038.601 Uitgaven 1.129.756 ‒ 80.184 1.049.572 3.10 Participatie en zelfredzaamheid van kwetsbare groepen 599.705 ‒ 30.088 569.617 Subsidies (regelingen) 104.548 ‒ 14.340 90.208 Toegang tot zorg en ondersteuning 30.967 ‒ 12.130 18.837 Inclusieve samenleving 44.890 ‒ 7.265 37.625 Kennis en informatiebeleid 28.691 5.055 33.746 Opdrachten 81.139 4.201 85.340 Bovenregionaal gehandicaptenvervoer 71.879 1.368 73.247 Overige 9.260 2.833 12.093 Bijdrage aan agentschappen 11.730 1.306 13.036 Overige 11.730 1.306 13.036 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 28.005 ‒ 4.686 23.319 Doventolkvoorzieningen 20.279 2.521 22.800 Participatie en zelfredzaamheid kwetsbare groepen 7.726 ‒ 7.207 519 Bijdrage aan medeoverheden 374.283 ‒ 16.569 357.714 Oekraïne 37.641 0 37.641 Overige 336.642 ‒ 16.569 320.073 3.21 Langdurige zorg tegen maatschappelijk aanvaardbare kosten 530.051 ‒ 50.096 479.955 Subsidies (regelingen) 282.021 ‒ 38.827 243.194 Zorg merkbaar beter maken 172.381 ‒ 39.617 132.764 Kennis, informatie en innovatiebeleid 29.004 1.083 30.087 Palliatieve zorg en ondersteuning 80.636 ‒ 293 80.343 Opdrachten 27.374 ‒ 6.443 20.931 Zorgdragen voor langdurige zorg 27.374 ‒ 6.443 20.931 Bijdrage aan agentschappen 511 7 518 Algemeen 511 7 518 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 215.345 ‒ 125 215.220 Uitvoeringskosten Sociale Verzekeringsbank 60.234 ‒ 4.731 55.503 Uitvoeringskosten Centrum Indicatiestelling Zorg 155.111 4.606 159.717 Bijdrage aan medeoverheden 4.800 ‒ 4.708 92 Overige 4.800 ‒ 4.708 92 Ontvangsten 10.129 2.453 12.582 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen Bij de Stimuleringsregeling zorggeschikte woningen vinden de betalingen van aangegane verplichtingen plaats in latere jaren. Daarom is een deel van het kasbudget uit 2026 (€ 27,4 miljoen) verschoven naar 2029.  Voor de overgang van personeel, cliënten en activiteiten van de gehandicaptenzorginstelling De Trans naar zorgaanbieders Cosis en Vanboeijen heeft VWS eind 2025 een financiële bijdrage aan de bouwimpuls van ten hoogste € 25,8 miljoen in het vooruitzicht gesteld. Aangezien in 2026 nog geen uitgaven plaatsvinden, worden de voor dat jaar gereserveerde middelen (€ 15,2 miljoen) doorgeschoven en worden de middelen in de periode 2027-2031 meerjarig verdeeld op basis van actuele inzichten in de realisatie van de bouwplannen. In het beheer en de ontwikkeling van het PGB 2.0 systeem treedt vertraging op die er toe leidt dat de reeds beschikbare middelen in latere jaren nodig zijn. Door het geringe aantal gemeenten wat in de eerste fase kan worden aangesloten loopt het project door in 2028 en 2029. Dit zorgt ervoor dat de budgetten uit 2026 (€ 7 miljoen) in latere jaren nodig zijn voor de doorloop van de uitvoering van deze projecten. De uitgaven voor de European Disability Card vinden plaats in latere jaren in plaats van 2026. Daarom wordt € 3,3 miljoen verschoven van 2026 naar latere jaren. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het verplichtingenbudget in totaal met € 58,5 miljoen verlaagd. Uitgaven 10. Participatie en zelfredzaamheid van kwetsbare groepen Subsidies Het subsidiebudget wordt met € 14,3 miljoen verlaagd in 2026. Toegang tot zorg en ondersteuning Bij de behandeling van de VWS-begroting 2026 zijn via een amendement van de leden Diederik van Dijk en Bikker[voetnoot 1]middelen vrijgemaakt voor actieonderzoek naar verbetering van de toegang tot zorg voor mensen met een levenslange en levensbrede hulp- en ondersteuningsvraag. De uitvoering van dit amendement heeft vertraging opgelopen en kan niet eerder start gestart worden dan 2027. Om wel opvolging te kunnen geven aan het amendement wordt € 1 miljoen verschoven van 2026 naar 2027. Tezamen met een aantal andere mutaties worden de uitgaven voor toegang tot zorg en ondersteuning verlaagd met € 12,1 miljoen. Bijdrage aan ZBO’s/RWT’s Participatie en zelfredzaamheid kwetsbare groepen Voor het wetsvoorstel Wet vervanging abonnementstarief Wmo 2015 is ten behoeve van de implementatiekosten en beheerskosten € 6,7 miljoen overgeboekt naar het CAK. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget met € 7,2 miljoen verlaagd. Bijdrage aan medeoverheden Overige Voor de extra werkzaamheden die de medeoverheden op basis van het nog in werking te treden wetsvoorstel Versterking regie volkshuisvesting (WVRV) krijgen, wordt voor 2026 € 9,8 miljoen overgeboekt naar het Gemeentefonds. De loon- en prijsbijstelling op deze post heeft een omvang van € 8,4 miljoen. Tezamen met enkele andere correcties wordt dit budget in 2026 met € 16,6 miljoen verlaagd. 21. Langdurige zorg tegen maatschappelijke aanvaardbare kosten Subsidies In 2026 wordt het subsidiebudget met € 38,8 miljoen verlaagd. Zorg merkbaar beter maken Bij de Stimuleringsregeling zorggeschikte woningen vinden de betalingen van aangegane verplichtingen plaats in latere jaren. Daarom is een deel van het kasbudget uit 2026 (€ 27,4 miljoen) verschoven naar 2029.  Voor de overgang van personeel, cliënten en activiteiten van de gehandicaptenzorginstelling De Trans naar zorgaanbieders Cosis en Vanboeijen heeft VWS eind 2025 een financiële bijdrage aan de bouwimpuls van ten hoogste € 25,8 miljoen in het vooruitzicht gesteld. Aangezien in 2026 nog geen uitgaven plaatsvinden, worden de voor dat jaar gereserveerde middelen (€ 15,2 miljoen) doorgeschoven en worden de middelen in de periode 2027-2031 meerjarig verdeeld op basis van actuele inzichten in de realisatie van de bouwplannen. Tezamen met een aantal andere wijzigingen wordt het budget op dit onderdeel in 2026 verlaagd met € 39,6 miljoen. 3.4 Artikel 4 Zorgbreed beleid Tabel 7 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 4 Zorgbreed beleid (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 939.669 ‒ 1.492 938.177 Uitgaven 1.338.371 ‒ 1.492 1.336.879 4.10 Positie cliënt en transparantie van zorg 68.793 ‒ 4.395 64.398 Subsidies (regelingen) 52.705 ‒ 4.110 48.595 Patiënten- en gehandicaptenorganisaties 36.989 712 37.701 Transparantie van zorg 15.716 ‒ 4.822 10.894 Opdrachten 5.533 ‒ 445 5.088 Transparantie van zorg 3.246 115 3.361 Overige 2.287 ‒ 560 1.727 Bijdrage aan agentschappen 10.555 160 10.715 CIBG 10.555 160 10.715 4.20 Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt 554.684 50.370 605.054 Subsidies (regelingen) 523.530 53.805 577.335 Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt 334.889 44.900 379.789 Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt 180.268 8.804 189.072 Overige 8.373 101 8.474 Opdrachten 12.019 ‒ 3.653 8.366 Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt 11.649 ‒ 3.283 8.366 Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt 20 ‒ 20 0 Overige 350 ‒ 350 0 Bijdrage aan agentschappen 18.667 ‒ 1.706 16.961 Overig 18.667 ‒ 1.706 16.961 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 408 1.299 1.707 Overig 408 1.299 1.707 Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties 60 625 685 OECD 60 625 685 4.30 Informatiebeleid 249.064 ‒ 70.737 178.327 Subsidies (regelingen) 115.710 ‒ 19.284 96.426 Informatiebeleid 109.559 ‒ 18.050 91.509 Overige 6.151 ‒ 1.234 4.917 Opdrachten 104.560 ‒ 74.492 30.068 Informatiebeleid 104.560 ‒ 74.492 30.068 Bijdrage aan agentschappen 28.028 23.037 51.065 Informatiebeleid 28.028 23.037 51.065 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 766 2 768 Overige 766 2 768 4.40 Inrichting zorgstelsel 239.677 12.087 251.764 Opdrachten 617 20 637 Overige 617 20 637 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 238.060 13.067 251.127 CAK 147.959 11.871 159.830 NZa 85.359 1.079 86.438 CSZ 1.442 36 1.478 Overige 3.300 81 3.381 Bijdrage aan (andere) begrotingshoofdstukken 1.000 ‒ 1.000 0 EZ: ACM 1.000 ‒ 1.000 0 4.50 Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland 226.153 11.183 237.336 Subsidies (regelingen) 6.460 430 6.890 Algemeen 6.460 430 6.890 Bekostiging 201.241 12.848 214.089 Jeugd, Welzijn en Sport 4.264 268 4.532 Zorg 196.977 12.580 209.557 Opdrachten 8.263 ‒ 2.027 6.236 Zorg 6.803 ‒ 1.977 4.826 Welzijn 1.460 ‒ 50 1.410 Bijdrage aan medeoverheden 9.664 431 10.095 Overige 9.664 431 10.095 (Schade)vergoeding 525 ‒ 499 26 Overige 525 ‒ 499 26 Ontvangsten 33.074 393 33.467 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Uitgaven 20. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt Subsidies Het budget in 2026 voor subsidies wordt verhoogd met € 53,8 miljoen. Opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt In de uitvoering van de subsidieregeling Stageplaatsen Zorg II (Stagefonds) voor het schooljaar 2025-2026 is het lastig gebleken dat het budget hiervoor verdeeld staat over twee kasjaren. Met een kasschuif worden de middelen daarom van 2027 naar 2026 geschoven zodat de uitbetaling in december 2026 in één keer gedaan kan worden. Daarmee wordt het budget in 2026 met € 54,6 miljoen verhoogd. Het totale beschikbare budget voor de regeling wijzigt hiermee niet. Uit juridisch advies volgt de wens om voor de subsidieregeling Inrichten opleidingsstructuur helpenden, verzorgenden en verpleegkundigen (IOHVV) een deel van de gesubsidieerde activiteiten een ander bevoorschottingsschema te hanteren. Hierdoor is het huidige kasritme in de begroting niet meer toereikend en wordt er in totaal € 4 miljoen van 2026 naar 2027 en 2028 geschoven. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget voor subsidies voor opleidingen, beroepenstructuur en arbeidsmarkt hierdoor met € 44,9 miljoen verhoogd. 30. Informatiebeleid Op de instrumenten subsidies, opdrachten, bijdrage agentschappen en ZBO zijn de LPO-uitkering en reparatie, de budgetkorting en invulling van de subsidietaakstelling verwerkt van in totaal € 5,2 miljoen. Subsidies In totaal wordt het budget voor subsidies in 2026 verlaagd met € 19,3 miljoen. Informatiebeleid Voor de trajecten PGO, Beeldbeschikbaarheid, Generieke Functies, Portfoliomanagement, Landelijk dekkend netwerk, EHDS, Monitoring en ondersteuning, Nationale visie en strategie, Data op Orde en Landelijke implementatiestrategie zijn middelen beschikbaar gesteld. Het kasritme hiervan is gewijzigd, om zo de middelen in het juiste jaar uit te kunnen geven. Daarom wordt € 28,8 miljoen doorgeschoven naar 2029. Als gevolg van een herziene aanvraag van de projectsubsidie «Het vliegwiel voor digitale transformatie 2023 ‒ 2026» is de periode van de subsidie verlengd naar eind 2028. Daarvoor wordt € 1,2 miljoen uit 2026 geschoven naar 2027 en 2028. De doelstellingen uit het integraal Zorgakkoord (IZA) zijn op dit moment nog niet volledig gerealiseerd. Met name opschaling en structurele inbedding van hybride zorg vraagt meer tijd en continuïteit dan oorspronkelijk voorzien. Daarnaast zijn sinds de start van het huidige programma aanvullende afspraken gemaakt binnen het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA), waaronder op het gebied van AI en Medtech. Deze ontwikkelingen vragen om voortzetting en doorontwikkeling van de ingezette activiteiten binnen Vliegwiel voor de looptijd van het AZWA tot en met 2028. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget voor subsidies Informatiebeleid met € 18,1 miljoen verlaagd. Opdrachten Informatiebeleid Voor de trajecten PGO, Beeldbeschikbaarheid, Generieke Functies, Portfoliomanagement, Landelijk dekkend netwerk, EHDS, Monitoring en ondersteuning, Nationale visie en strategie, Data op Orde en Landelijke implementatiestrategie zijn middelen beschikbaar gesteld. Dit kan echter niet meer in 2026 uitgegeven worden. Daarom wordt € 41,2 miljoen doorgeschoven naar latere jaren. Daarnaast geeft de ontwikkeling bij NEN ten aanzien van EGIZ normen een lagere prognose dan in eerste instantie is uitgegeven in de opdracht. Verder worden een aantal opdrachten ten aanzien van het dossier toegang, cyber en Wegiz (impactanalyse) dit jaar niet meer uitgezet. De totale meevaller is per saldo op het instrument opdrachten € 4,7 miljoen in 2026. Tot slot wordt door middel van een technische mutatie budget voor gegevensuitwisseling van opdrachten overgeheveld naar subsidies en bijdrage aan agentschappen. Dit resulteert in een verlaging van € 15,2 miljoen in 2026. Tezamen met een aantal kleinere mutaties, wordt het budget voor opdrachten Informatiebeleid met € 74,5 miljoen verlaagd. Bijdrage aan agentschappen Informatiebeleid De prognose van het aantal UZI passen dat verkocht zal worden is lager dan waarmee rekening is gehouden in de DVA 2026. Daardoor wordt de VWS-bijdrage verhoogd met € 2,8 miljoen. Daarnaast wordt het opdrachtenbudget voor gegevensuitwisseling deels overgeheveld naar het instrument bijdrage aan agentschappen, waardoor het budget wordt verhoogd met € 10,1 miljoen. Tezamen met een aantal technische mutaties wordt het budget voor bijdrage aan agentschappen Informatiebeleid met € 23 miljoen verhoogd. 40. Inrichting zorgstelsel Bijdrage aan ZBO's/RWT's Het budget voor bijdrage aan ZBO's/RWT's wordt in 2026 verhoogd met € 13,1 miljoen. CAK Ten behoeve van de implementatiekosten bij het CAK voor het wetsvoorstel Wet vervanging abonnementstarief Wmo 2015 wordt het budget met € 6,3 miljoen verhoogd. Het abonnementstarief wordt vervangen door een inkomens- en vermogensafhankelijke eigen bijdrage (ivb). In het kader van de WAU (Werk aan Uitvoering) zijn er afspraken gemaakt over Proactieve dienstverlening door Signaalmanagement. Voor de uitwerking van deze afspraken is € 1,4 miljoen vrijgemaakt voor 2027. De verwachting is dat een deel van de beschikbare middelen uit 2027 in 2026 besteed gaan worden, daarom worden die middelen deels (€ 0,7 miljoen) verschoven naar 2026. Tezamen met een aantal technische mutaties wordt het budget voor Bijdrage aan ZBO's/RWT's CAK met € 11,9 miljoen verhoogd. 50. Zorg, welzijn en jeugdzorg op Caribisch Nederland Bekostiging In 2026 wordt het beschikbare budget voor het instrument bekostiging verhoogd met € 12,9 miljoen. Jeugd, Welzijn en Sport Voor de uitvoering van tweedelijns jeugdzorg (inclusief pleegzorg), maatschappelijke ondersteuning, preventie en sport is het bekostigingsbudget met € 0,3 miljoen opgehoogd. Zorg Voor de zorg die voortvloeit uit het Besluit Zorgverzekering BES is het bekostigingsbudget met € 8,1 miljoen opgehoogd. Daarnaast is € 1,9 miljoen beschikbaar gesteld voor het verduurzamen van zorginstellingen. Voor de langdurige zorg is er € 1 miljoen vanuit 2026 doorgeschoven naar 2027. Deze kasschuif is bedoeld voor de verlengde exploitatiekosten van de tijdelijke voorziening ouderenzorg. Tot slot is per saldo € 1,6 miljoen aan diverse mutaties verwerkt. Tezamen met een aantal technische mutaties wordt het budget voor bekostiging Zorg met € 12,6 miljoen verhoogd. 3.5 Artikel 5 Jeugd Tabel 8 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 5 Jeugd (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 204.057 13.089 217.146 Uitgaven 256.142 ‒ 14.881 241.261 5.30 Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel 256.142 ‒ 14.881 241.261 Subsidies (regelingen) 103.131 ‒ 16.491 86.640 Kennis en informatiebeleid 13.672 10.167 23.839 Jeugdbeleid 57.843 ‒ 28.076 29.767 Jeugdstelsel 31.616 1.418 33.034 Opdrachten 10.484 95 10.579 Kennis en informatiebeleid 2.926 85 3.011 Jeugdbeleid 7.496 ‒ 11 7.485 Jeugdstelsel 62 21 83 Bijdrage aan agentschappen 1.656 95 1.751 Overige 1.656 95 1.751 Bijdrage aan medeoverheden 140.607 1.420 142.027 Overige 140.607 1.420 142.027 Bijdrage aan (andere) begrotingshoofdstukken 264 0 264 Overige 264 0 264 Ontvangsten 2.515 0 2.515 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen Het verplichtingenbudget wordt in totaal met € 13,1 miljoen verhoogd. Voor het toekennen van de SPUK voor randvoorwaardelijk functie binnen de jeugdhulp voor 2027 wordt € 28 miljoen aan verplichtingenruimte naar voren gehaald. Daarnaast is in het kader van het Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming € 18 miljoen overgeboekt naar het Gemeentefonds om de in de proeftuinen ontwikkelde werkwijze in alle regio’s te bestendigen en te verbreden ( zie toelichting jeugdbeleid). Verder volgt de verplichtingenstand grotendeels de bijbehorende verlaging van de uitgavenbudgetten. Uitgaven 30. Effectief en efficiënt werkend jeugdstelsel Subsidies In totaal wordt het budget voor subsidies met € 16,5 miljoen verlaagd. Kennis en informatiebeleid In het kader van Kwaliteit blijvend leren (KBL) is € 9,2 miljoen overgeboekt vanuit het hoofdbudget jeugdbeleid naar de subsidie Kennis en Informatiebeleid. KBL is een netwerkorganisatie waarin betrokkenen uit de jeugdhulp samenwerken aan het duurzaam verhogen van de kwaliteit van de jeugdhulp. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget op Kennis en informatiebeleid verhoogd met € 10,2 miljoen. Jeugdbeleid Het verbeteren van de kind- en gezinsbescherming vraagt een fundamentele wijziging in cultuur, werkwijze en structuur, zoals ontwikkeld in het Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming. Voor het bestendigen en verbreden van de in de proeftuinen ontwikkelde werkwijze in alle regio’s is tijdelijk extra budget beschikbaar gesteld. Hiervoor is voor 2026 € 18 miljoen en voor 2027 € 17 miljoen overgeboekt naar het Gemeentefonds. De middelen worden, net als de eerdere POK-middelen voor het Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming, op basis van het objectief verdeelmodel middels de decentralisatie uitkering vrouwenopvang (DUVO) verdeeld over de 35 centrumgemeenten Vrouwenopvang. Daarnaast is in het kader van Kwaliteit Blijvend Leren € 9,2 miljoen overgeboekt naar de subsidie Kennis en Informatiebeleid. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget op Jeugdbeleid verlaagd met € 28,1 miljoen. 3.6 Artikel 6 Sport en bewegen Tabel 9 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 6 Sport en bewegen (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 383.151 7.381 390.532 Uitgaven 406.751 7.381 414.132 6.40 Sport verenigt Nederland 406.751 7.381 414.132 Subsidies (regelingen) 184.416 3.746 188.162 Sportakkoord 122.747 2.646 125.393 Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties 49.022 604 49.626 Kennis en innovatie 12.647 496 13.143 Opdrachten 1.905 185 2.090 Sportakkoord 1.556 43 1.599 Kennis en innovatie 349 142 491 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 4.870 120 4.990 Dopingautoriteit 4.870 120 4.990 Bijdrage aan medeoverheden 214.987 3.330 218.317 Duurzame en toegankelijke sportaccommodaties 214.987 3.330 218.317 Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties 500 0 500 Dopingbestrijding 500 0 500 Bijdrage aan (andere) begrotingshoofdstukken 73 0 73 Sportakkoord 73 0 73 Ontvangsten 48.168 0 48.168 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen Het verplichtingenbudget op artikel 6 wordt in totaal met € 7,4 miljoen verhoogd. Deze wijzigingen staan gelijk met wijzigingen in het kasbudget. Het betreft hierbij voornamelijk de toevoeging van de loon- en prijsbijstelling, circa € 10 miljoen, aan dit beleidsartikel. Wegens de uitvoering van diverse beleidsprogramma's zoals de doorontwikkeling van sport en beweeginterventies, gezonde sportevenementen, een bijdrage aan Erasmus+, de alliantie Gelijke Spelen en een bijdrage in de uitvoeringskosten van de subsidieregelingen wordt het budget verlaagd met € 1,7 miljoen. Uitgaven 40. Sport verenigt Nederland Het totale uitgavenbudget op artikel 6 wordt met € 7,4 miljoen verhoogd en hangt samen met de verhoging van het verplichtingenbudget. 3.7 Artikel 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering Wereldoorlog II Tabel 10 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 7 Oorlogsgetroffenen en Herinnering Wereldoorlog II (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 189.682 193.440 383.122 Uitgaven 207.788 8.415 216.203 7.10 De zorg- en dienstverlening aan verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII en de herinnering aan WOII 38.905 1.813 40.718 Subsidies (regelingen) 38.160 2.124 40.284 Nationaal Comité 7.454 774 8.228 Nationale herinneringscentra 12.562 ‒ 4.371 8.191 Herinnering Indisch Molukse Doelgroep 3.330 ‒ 2.024 1.306 Zorg- en dienstverlening 7.195 ‒ 530 6.665 Overige 7.619 8.275 15.894 Bekostiging 400 ‒ 200 200 Overige 400 ‒ 200 200 Opdrachten 119 16 135 Overige 119 16 135 Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties 226 ‒ 127 99 Overige 226 ‒ 127 99 7.20 Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII 168.883 6.602 175.485 Inkomensoverdrachten 158.674 6.340 165.014 Wetten/regelingen verzetsdeelnemers/oorlogsgetroffenen 158.674 6.340 165.014 Bijdrage aan ZBO's/RWT's 10.209 262 10.471 Sociale Verzekeringsbank 9.794 250 10.044 Pensioen- en Uitkeringsraad 415 12 427 Ontvangsten 3.339 0 3.339 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen In totaal wordt het verplichtingenbudget met € 193,4 miljoen opgehoogd. Voor het aangaan van de instellingsubsidie voor de SVB wordt er € 138 miljoen aan verplichtingenruimte vanuit 2027 naar 2026 geschoven. Ook wordt er voor € 8,1 miljoen aan loonbijstelling toegekend, met name voor de uitkeringen aan verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen (€ 6,3 miljoen). Als laatste wordt voor het aangaan van de verplichting rondom de renovatie van het Nationaal Monument Westerbork verplichtingenbudget van 2027 naar 2026 geschoven (€ 12 miljoen). Uitgaven 10. De zorg- en dienstverlening aan verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII en de herinnering aan WOII Subsidies Overige Er wordt € 7,1 miljoen herschikt binnen het instrument subsidies zodat de budgetten beter aansluiten op de voornemens. Tezamen met een aantal kleinere mutaties wordt het budget met € 8,3 miljoen verhoogd. 20. Pensioenen en uitkeringen voor verzetsdeeln. en oorlogsgetroffenen WOII Inkomensoverdrachten Wetten/regelingen verzetsdeelnemers/oorlogsgetroffenen Het uitgavenbudget voor de pensioenen en uitkeringen voor verzetsleden en oorlogsgetroffenen WOII wordt met € 6,3 miljoen verhoogd. Dit wordt geheel gevormd door de loonbijstelling. 3.8 Artikel 8 Tegemoetkomingen en Rijksbijdragen Tabel 11 Budgettaire gevolgen van beleid artikel 8 Tegemoetkomingen en Rijksbijdragen (bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 33.830.749 ‒ 1.365.100 32.465.649 Uitgaven 32.123.649 ‒ 580.500 31.543.149 8.10 Tegemoetkoming specifieke kosten 7.324.849 149.600 7.474.449 Inkomensoverdrachten 7.324.849 149.600 7.474.449 Zorgtoeslag 7.236.900 149.600 7.386.500 Tegemoetkoming specifieke kosten 87.949 0 87.949 8.40 Rijksbijdragen 24.798.800 ‒ 730.100 24.068.700 Bekostiging 24.798.800 ‒ 730.100 24.068.700 Rijksbijdrage Zorgverzekeringsfonds 18- 3.449.400 0 3.449.400 Rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK) 6.299.400 ‒ 30.100 6.269.300 Bijdrage Wlz 15.050.000 ‒ 700.000 14.350.000 Ontvangsten 660.500 ‒ 51.100 609.400 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Verplichtingen De verplichtingen hebben grotendeels betrekking op de rijksbijdragen die worden betaald in 2027. De betalingsverplichting hiervoor wordt eind 2026 aangegaan. Het verplichtingenbedrag op artikel 8 is daarom hoger dan de uitgaven in 2026. Het verschil is in lijn met de stijging van de rijksbijdragen in 2027. Uitgaven 10. Tegemoetkoming specifieke kosten Inkomensoverdrachten Zorgtoeslag Op basis van de actuele raming van het Centraal Planbureau is de raming van de uitgaven Zorgtoeslag geactualiseerd. Hierdoor wordt het budget met € 149,6 miljoen verhoogd in 2026. De totale geraamde uitgaven voor de Zorgtoeslag komt daarmee uit € 7,4 miljard. 40. Rijksbijdragen Bekostiging Rijksbijdrage in de kosten van kortingen (BIKK) Op basis van de actuele raming van het Centraal Planbureau van de omvang van de heffingskortingen wordt het budget in 2026 met € 30,1 miljoen verlaagd. De totale geraamde uitgaven voor de BIKK komen uit op € 6,3 miljard. Bijdrage Wlz De bijdrage Wlz dient ertoe om te voorkomen dat er in het Fonds langdurige zorg een tekort ontstaat. Op basis van de actuele ramingen van de inkomsten en uitgaven van het fonds is de verwachting dat een lagere bijdrage Wlz nodig is om een tekort te vermijden. Daarom wordt het budget in 2026 met € 700 miljoen verlaagd. Daarmee komen de totaal geraamde uitgaven voor de bijdrage Wlz uit op € 14,4 miljard. Ontvangsten Voor 2026 worden er € 51,1 miljoen minder terugontvangsten verwacht voor de zorgtoeslag naar aanleiding van de actuele raming van het CPB. 4 Niet-beleidsartikelen 4.1 Artikel 9 Algemeen Tabel 12 Algemeen (Bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 58.020 878 58.898 Uitgaven 65.274 ‒ 6.806 58.468 9.10 Internationale samenwerking 16.936 125 17.061 Opdrachten 0 85 85 Overige 0 85 85 Bijdrage aan agentschappen 1.660 312 1.972 Overige 1.660 312 1.972 Bijdrage aan (inter-)nationale organisaties 15.276 ‒ 272 15.004 World Health Organization 2.668 0 2.668 EMA 3.997 ‒ 60 3.937 Overige 8.611 ‒ 212 8.399 9.30 Eigenaarsbijdrage 43.338 ‒ 6.931 36.407 Bijdrage aan agentschappen 43.338 ‒ 6.931 36.407 Eigenaarsbijdrage RIVM 43.338 ‒ 6.931 36.407 9.40 Begrotingsreserve achterborg WFZ-garanties 5.000 0 5.000 Garanties 5.000 0 5.000 Overige 5.000 0 5.000 Ontvangsten 0 0 0 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Uitgaven 30. Eigenaarsbijdrage Bijdrage aan agentschappen Eigenaarsbijdrage RIVM De verhuizing van het RIVM vond enkele maanden later plaats dan gepland, waardoor de gereserveerde kosten voor de dubbele huisvestingslasten deels niet tot besteding zijn gekomen. Hiervoor wordt € 7,3 miljoen van 2026 naar 2027 doorgeschoven. Tezamen met enkele kleinere mutaties wordt het budget in 2026 verlaagd met € 6,9 miljoen. 4.2 Artikel 10 Apparaat Kerndepartement Tabel 13 Apparaatsuitgaven Kerndepartement (Bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 634.340 1.584 635.924 Uitgaven 636.635 1.584 638.219 10.30 Kerndepartement 456.817 1.448 458.265 Personele uitgaven 364.288 3.738 368.026 Eigen personeel 266.655 10.862 277.517 Eigen personeel 2.511 23 2.534 Externe inhuur 88.009 ‒ 6.647 81.362 Inhuur deskundigen 2.306 1.662 3.968 Overige 4.807 ‒ 2.162 2.645 Materiële uitgaven 92.529 ‒ 2.290 90.239 ICT 11.823 ‒ 2.018 9.805 Bijdrage SSO's 70.847 ‒ 1.173 69.674 Overige 9.859 901 10.760 10.40 Inspecties 134.260 ‒ 157 134.103 Personele uitgaven 110.079 581 110.660 Eigen personeel 105.696 581 106.277 Externe inhuur 4.083 0 4.083 Overige 300 0 300 Materiële uitgaven 24.181 ‒ 738 23.443 ICT 16.238 ‒ 1.142 15.096 Bijdrage SSO's 3.910 0 3.910 Overige 4.033 404 4.437 10.50 SCP en Raden 45.558 293 45.851 Personele uitgaven 36.881 211 37.092 Eigen personeel 32.755 211 32.966 Externe inhuur 4.126 0 4.126 Materiële uitgaven 8.677 82 8.759 ICT 1.652 0 1.652 Bijdrage SSO's 1.031 0 1.031 Overige 5.994 82 6.076 Ontvangsten 9.199 3.270 12.469 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Uitgaven 30. Kerndepartement Personele uitgaven Eigen personeel Het budget voor personele uitgaven binnen het kerndepartement wordt opgehoogd met € 10,9 miljoen. Een aanzienlijk gedeelte hiervan betreft overboekingen vanaf andere begrotingen (vanuit OCW) van circa € 2,9 miljoen, daarnaast wordt een deel verklaard door de toekenning van loonbijstelling van circa € 2,5 miljoen. Externe inhuur Voor een aantal trajecten binnen gegevensuitwisseling wordt op externe inhuur voor € 6,6 miljoen doorgeschoven van 2026 naar 2028 en 2029. 4.3 Artikel 11 Nog onverdeeld Tabel 14 Nog onderdeeld (Bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Art. Verplichtingen 168.087 ‒ 167.766 321 Uitgaven 168.087 ‒ 166.260 1.827 11.4 Nog onverdeeld 168.087 ‒ 166.260 1.827 Nog te verdelen 168.087 ‒ 166.260 1.827 Loonbijstelling 119.840 ‒ 119.840 0 Prijsbijstelling 48.241 ‒ 48.241 0 Overige 6 1.821 1.827 Ontvangsten 0 0 0 Budgettaire gevolgen van beleid Toelichting Uitgaven Nog te verdelen Loonbijstelling Deze mutatie betreft de doorverdeling van de loonbijstelling tranche 2026 naar de desbetreffende beleidsartikelen. Prijsbijstelling Deze mutatie betreft de doorverdeling van de prijsbijstelling tranche 2026 naar de desbetreffende beleidsartikelen. 5 Premiegefinancierde zorguitgaven (PZ) 5.1 Budgettaire gevolgen van beleid Zorgverzekeringswet Tabel 15 Zorgverzekeringswet (Bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Uitgaven 69.203.713 224.773 69.428.486 Eerstelijnszorg 9.424.773 15.198 9.439.971 Huisartsenzorg 4.987.021 ‒ 9.052 4.977.969 Multidisciplinaire zorgverlening 1.051.075 ‒ 9.014 1.042.061 Tandheelkundige zorg 1.071.202 ‒ 23.394 1.047.808 Paramedische zorg 1.266.906 45.307 1.312.213 Verloskundige zorg 344.950 7.115 352.065 Kraamzorg 445.936 6.173 452.109 Zorg voor zintuiglijk gehandicapten 257.683 ‒ 1.937 255.746 Tweedelijnszorg 36.989.185 170.234 37.159.419 Medisch-specialistische zorg 33.144.879 122.116 33.266.995 Geriatrische revalidatiezorg 1.119.905 ‒ 17.389 1.102.516 Eerstelijnsverblijf 477.155 10.048 487.203 Beschikbaarheidbijdrage academische zorg 1.117.397 0 1.117.397 Beschikbaarheidbijdragen curatieve zorg 260.482 ‒ 200 260.282 Overig curatieve zorg 869.367 55.659 925.026 Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 6.102.844 238.759 6.341.603 Apotheekzorg en hulpmiddelen 8.562.328 60.463 8.622.791 Apotheekzorg 6.344.374 28.118 6.372.492 Hulpmiddelen 2.217.954 32.345 2.250.299 Wijkverpleging 3.561.956 ‒ 336.332 3.225.624 Ziekenvervoer 1.201.552 ‒ 17.959 1.183.593 Ambulancevervoer 1.077.743 ‒ 7.633 1.070.110 Overige ziekenvervoer 123.809 ‒ 10.326 113.483 Opleidingen 2.023.337 29.000 2.052.337 Buitenland 1.100.384 48.075 1.148.459 Grensoverschrijdende zorg 627.766 ‒ 20.307 607.459 Internationale verdragen 472.618 68.382 541.000 Transformatiemiddelen IZA 234.589 19.935 254.524 Nominaal en onverdeeld 2.765 ‒ 2.600 165 Ontvangsten eigen risico 3.442.669 0 3.442.669 Tandheelkundige zorg De uitgavenraming voor de tandheelkundige zorg is met € 23,4 miljoen verlaagd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Paramedische zorg De uitgavenraming voor de paramedische zorg is met € 45,3 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Medisch-specialistische zorg De uitgavenraming voor de medisch-specialistische zorg is met € 122,1 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Geriatrische revalidatiezorg De uitgavenraming voor de geriatrische revalidatiezorg is met € 17,4 miljoen verlaagd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Eerstelijnsverblijf De uitgavenraming voor eerstelijnsverlijf is met € 10,0 miljoen verlaagd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Overig curatieve zorg De uitgavenraming voor de overig curatieve zorg is met € 55,7 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg De uitgavenraming voor de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg zorg is met € 238,8 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Apotheekzorg De uitgavenraming voor de apotheekzorg is met € 28,1 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Hulpmiddelen De uitgavenraming voor hulpmiddelen is met € 32,3 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Wijkverpleging De uitgavenraming voor de wijkverpleging is met € 336,3 miljoen verlaagd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Overige ziekenvervoer De uitgavenraming voor het overige ziekenvervoer is met € 10,3 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Opleidingen De uitgavenraming voor de medische vervolgopleidingen is met € 19 miljoen verlaagd op basis van recente informatie van de NZa. Daarnaast wordt voor € 48 miljoen een correctie doorgevoerd omdat bij de eerste suppletoire wet per abuis een verkeerde reeks is geboekt. Grensoverschrijdende zorg De uitgavenraming voor de grensoverschrijdende zorg is met € 20,3 miljoen verlaagd op basis van recente informatie van het Zorginstituut. Internationale verdragen De uitgavenraming voor de Internationale verdragen is met € 68,4 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van het CAK. Transformatiemiddelen IZA De uitgavenraming voor de transformatiemiddelen IZA is met € 19,9 miljoen verhoogd op basis van recente informatie van Zorgverzekeraars Nederland. Wet langdurige zorg Tabel 16 Wet Langdurige zorg (Bedragen x € 1.000) Stand eerste suppletoire begroting (incl. amendementen en NvW) (1) Mutaties suppletoire begroting september (2) Stand suppletoire begroting september (3) = (1) + (2) Uitgaven 41.218.180 ‒ 10.659 41.207.521 Zorg in Natura 36.029.909 29.833 36.059.742 Ouderenzorg 21.016.993 17.403 21.034.396 Gehandicaptenzorg 12.436.304 10.297 12.446.601 Langdurige geestelijke gezondheidszorg 2.576.612 2.133 2.578.745 Persoonsgebonden budgetten 3.951.596 0 3.951.596 Ouderenzorg 923.058 0 923.058 Gehandicaptenzorg 2.666.672 0 2.666.672 Langdurige geestelijke gezondheidszorg 361.866 0 361.866 Overige Wlz-uitgaven 1.226.014 ‒ 29.831 1.196.183 Beheerskosten 455.593 0 455.593 Uitgaven buiten contracteerruimte 770.421 ‒ 29.831 740.590 Nominaal en onverdeeld 10.661 ‒ 10.661 0 Ontvangsten eigen bijdragen 2.781.800 ‒ 5.100 2.776.700 Zorg in Natura Ouderenzorg De raming van de uitgaven op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz) binnen het Wlz-kader is geactualiseerd op basis van de julibrief van de NZa. De uitgaven voor de ouderenzorg vallen thans € 17,4 miljoen hoger uit dan de stand bij de eerste suppletoire begroting 2026 op basis van de februaribrief van de NZa. Gehandicaptenzorg De raming van de uitgaven op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz) binnen het Wlz-kader is geactualiseerd op basis van de julibrief van de NZa. De uitgaven voor de gehandicaptenzorg vallen thans € 10,3 miljoen hoger uit dan de stand bij de eerste suppletoire begroting 2026 op basis van de februaribrief van de NZa Langdurige geestelijke gezondheidszorg De raming van de uitgaven op grond van de Wet langdurige zorg (Wlz) binnen het Wlz-kader is geactualiseerd op basis van de julibrief van de NZa. De uitgaven voor de langdurige geestelijke gezondheidszorg vallen thans € 2,1 miljoen hoger uit dan de stand bij de eerste suppletoire begroting 2026 op basis van de februaribrief van de NZa. Uitgaven buiten contracteerruimte De geraamde uitgaven voor onderdelen van de Wlz die buiten het vastge- stelde kader vallen, zijn geactualiseerd op basis van gegevens van het Zorginstituut en vallen € 29,8 miljoen lager uit dan verwacht (voornamelijk hulpmiddelen). Nominaal en onverdeeld Op de VWS-begroting staat nog resterende incidentele ruimte vanuit volume plak beschermd wonen 2026 in het jaar 2026 (€ -7,3 miljoen). Deze middelen worden doorgeschoven naar 2027 en ingezet voor budgettaire problematiek in de VWS-begroting. Daarnaast is er een incidentele vrijval van € -3,4 miljoen omdat middelen voor scheiden wonen en zorg niet nodig zijn in 2026. __Vaststelling van de begrotingsstaten van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (XVI) voor het jaar 2026 | Tweede Kamer der Staten-Generaal